专业建设 培训资源 育婴师培训教程 解剖生理特点.ppt

肠 肠：新生儿肠的长度约为生长的8倍，婴儿超过6倍，而成人仅为4倍；婴幼儿肠黏膜细嫩，富有血管和淋巴管，小肠的绒毛发育良好，肠肌层发育差。系膜柔软而长，黏膜下组织松弛，易发生肠套叠及扭转。又肠壁薄，屏障功能差，肠内毒素易进入血管引起中毒症状。 胰腺 胰腺：胰腺分泌胰岛素及胰液，出生后3-4个月胰腺发育较快，胰液量分泌逐渐增多。酶出现的顺序是胰蛋白酶最先，接着是糜蛋白酶，羧基肽酶，脂肪酶，最后是淀粉酶。其分泌易受炎热天气和各种疾病影响而被抑制，易发生消化不良。 肝、脾 肝、脾：年龄越小，肝脏越大，肝细胞再生能力越强，不易发生肝硬变，但肝细胞容易发生肿胀，变性，坏死，纤维 增生而肿大，影响消化功能。婴儿时期胆汁分泌少，故对脂肪消化吸收功能差。 泌尿系统-废物处理场 包括：肾脏，膀胱，尿道 肾脏：年龄越小，两肾相对越重，出生时约为25克，占体重1/200，成人约300克，占体重1/300。肾表面凹凸不平，分叶状，位置较低，右侧低于左侧，2岁时体检可扪及。分叶到2-4岁消失。 输尿管：长而弯曲，管壁肌肉组织及弹力纤维发育不良，容易扩张并易受压扭曲导致梗阻，造成尿储留诱发感染。 膀胱：位置较高，充盈时升入腹腔，膀胱黏膜柔软，肌肉层及弹力纤维发育不良，同时防止尿液返流能力差，因此膀胱充盈时易发生尿液返流诱发感染。 尿道 尿道：新生儿女生尿道仅长1厘米，与肛门接近，故易感染，男婴尿道长，但常有包茎，也易引起感染。 下节课预告 生理功能 感谢聆听 * * 二、婴儿解剖及生理发育特点 呼吸系统：气体交换站 呼吸系统以喉部的环状软骨下缘为界分为上下呼吸道。 上呼吸道：鼻及鼻旁窦、咽及咽鼓管、喉 下呼吸道：气管、支气管、毛细支气管、肺泡 呼吸系统 鼻：鼻腔短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染时鼻粘膜充血肿胀，导致呼吸困难或张口呼吸。 鼻窦：新生儿上额窦和筛窦极小，额窦2-3岁才出现，蝶窦3岁才与鼻腔想通，由于鼻窦黏膜与鼻腔相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，发生鼻窦炎。 呼吸系统 泪管和咽鼓管：鼻泪管短，开口接近于内呲部，瓣膜发育不全，因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。咽鼓管较宽，短而直，鼻咽腔开口较低，故咽部炎症易侵入中耳引起中耳炎。 呼吸系统 咽部：狭窄而且垂直，咽扁桃体6个月发育，腭扁桃体1对才逐渐增大，4~10岁发育达高峰，故扁桃体炎常见于年长儿。 喉：喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩富有血管及淋巴组织，轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。 呼吸系统 气管，支气管：较成人短且狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道干燥，因纤毛运动较差而清除能力差，故婴幼儿易发生呼吸道感染。而一旦感染易充血水肿导致呼吸困难。右侧较左侧垂直，因此异物易进入右侧支气管。 呼吸系统 肺：婴儿肺脏富有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富含血量较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量少，故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症，并易发生肺气肿及肺不张。 呼吸系统 胸廓：婴儿胸廓较短，前后径长，呈桶状；肋骨水平位，胸腔较小，肺脏相对大，呼吸机发育差，肌张力差，呼吸时肺不能充分扩张，通气、换气、易发生缺氧二氧化碳储留而发绀。3岁后膈肌才下降至第5肋，胸部形状才逐渐接近成人。 生理特点 呼吸频率与节律：小儿呼吸频率快，年龄越小频率越快 新生儿：40-44次/分 婴幼儿：24-30次/分 儿童期：22次 正常成人静息状态下，呼吸频率为16-18次／分，呼吸与脉搏之比为1：4 。 生理特点 小儿呼吸频率较快的原因，是由于小儿发育快，新陈代谢旺盛，需氧量相对较多。因受胸廓及肺活动(肺弹性较小)的限制，加之呼吸肌发育不全，只能作浅表的呼吸，潮气量和肺活量都比成人低。 生理特点 呼吸型：呼吸肌发育不全，呈腹膈式呼吸。 上呼吸道黏膜有丰富的血管网，对吸入的空气有加湿加温作用。 黏膜纤毛有清除作用。 肺回缩力与胸廓回缩力较成人弱，易发生换气不足。 心血管系统-人体运输管道 包括：心脏，大血管，毛细血管 心脏：原始心脏于胚胎第二周开始形成后于第四周开始有循环作用，至第八周房室间隔完全形成，即为四腔心脏。 婴儿时期心脏体积相对较成人稍大，但其与身体的比例随年龄的增加而下降。 新生儿心脏重20~25克 占体重的0.8% 1~2岁达60克，占体重的0.5% 心血管系统 大血管：新生儿大血管弹力纤维少，故弹力不足，以后随血管壁渐厚弹力纤维增多，12岁是大血管的发育成熟度开始与成人相同。 心血管的生理特点 婴儿出生时心脏的迷走神经发育尚未完善，故交感神经占优势，至5岁时心脏神经装置开始有成人的特征。10岁完全成熟。年龄越小，心率及血流速度也越快。 消化系统-食