《科室日常医疗质量管理与持续改进记录文本》.docxVIP

科室医疗质量管理小组成员及职责分工 医疗质量控制小组名单： 医疗：马小芹、李秀来 具体职责分工： 科室医疗质量控制小组工作职责 一、 在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医疗质量控制 检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标 。 二、 对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查 （病历、处方、申 请单、报告单等），并做好质量检查记录。 三、 对执行十四项核心制度情况进行检查。 四、 对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见 。 五、 定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态 ，总结归纳，并对需 改进的内容提出整改意见报告科主任批准，协助科主任督促落实。 六、 定期向院质管科反馈本科室质控工作进行情况 ，对违犯医疗规 章制度及操作规程造成后果的事件，写出书面材料及时上报院医疗 质量管理委员会。 科室医疗质量控制小组工作职责 一、 在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医 、护质量控 制检查工作，每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标 。 二、 对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查 （病历、处方、申 请单、报告单、护理等），并做好质量检查记录。 三、 对执行十三项核心制度情况进行检查。 四、 对各项护理制度执行情况进行检查。 五、 对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见 。 六、 定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态 ，总结归纳，并对需 改进的内容提出整改