（优质医学）新生儿气管插管.pptVIP

喉镜握持 * Dr.Said Alavi 步骤1：插管准备 * Dr.Said Alavi 顺舌面右侧滑入镜片 将舌推向口腔的左侧 将镜片头部伸到会厌软骨谷的位置 步骤2： 插入喉镜 * Dr.Said Alavi 上抬镜片 暴露咽部 不可上撬镜片 步骤3：抬起镜片 * Dr.Said Alavi 步骤4： 寻找解剖标志 声带看起来象竖直条带，或象倒立的“V” 下压环状软骨可以帮助暴露声门 可能需要吸引分泌物 * Dr.Said Alavi 步骤5：插入导管 右手持管 等待声带打开 插入管头直至声带线位于声带的部位 20秒内完成尝试 * Dr.Said Alavi 步骤6：退出喉镜 用一手指将导管按向上鄂 撤出喉镜 (及金属芯，如果有的话) * Dr.Said Alavi 检查导管位置 导管位于正确位置的体征： 每次呼吸时胸廓有起伏,肤色转红,心率上升 双肺区都有呼吸音 通气时胃无扩张 呼气时，蒸汽凝结在导管内壁 2检测仪变色 (或呼气时读数23%) 食道检出器：将100容量的橡皮囊压扁与插管接上，若膨胀则证明插管插入气道，若不膨胀则证明插管误入食道(此为急救现场首推的有效方法)。 * Dr.Said Alavi 如存在以下状况，导管很可能未插入气管： 胸廓未扩张 双肺无呼吸音 胃内有杂音 导管内无雾气 腹部膨隆 2检测器未发现呼出2 新生儿仍紫绀和心动过缓 * Dr.Sai