* * * * * * * * * 2017-11-30 患者入院,医嘱予普食、外护二级,完善相关辅助检查,宣教住院相关注意事项。 2017-12-04医嘱予噻吗灵抗炎对症治疗,宣教相关注意事项。 2017-12-06医嘱定明日行“尿道带蒂蒂皮瓣正道成形术”,术前皮洁皮试,备血已执行,今晚磷酸钠盐液灌肠已宣教,已通知禁饮禁食时间,已予术前相关知识已宣教。 治疗经过 * 2017-12-07患者今在全麻下行“尿道重建+狭窄扩张+复合材料移植术”术毕于19:29返回病房,予取舒适卧位,现麻醉已清醒,精神软,持续2L/分鼻塞给氧下呼吸平稳,口腔凡士林纱布持续压迫,腹软,创口敷料干燥,阴茎用弹力绷带包扎,龟头纱布包扎,血运无法观察,留置导尿管在位,通畅,排出淡血性尿液,尾骶部皮肤完整,带静脉镇痛泵一条在位,通畅,穿刺处无渗血。医嘱予外护Ⅰ级,禁食,吸氧,心电监护,尿道支架管一条,补液、化痰、护胃、抗炎、止痛等治疗,术后相关注意事项已宣教。 治疗经过 * 2017-12-08患者术后第一天,精神可,未给氧下呼吸平稳,口腔凡士林纱布持续压迫,腹软,创口敷料干燥,阴茎用弹力绷带包扎,龟头纱布包扎,血运无法观察,尿道支架管一条,留置导尿管在位,通畅,排出清色尿液,尾骶部皮肤完整,医嘱改外护二级、
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