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柴胡及其类方的研究与应用
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柴胡的研究与应用
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一、考证
柴胡为伞形科植物北柴胡和狭叶柴胡的根或
全草,饮片有北柴胡、南柴胡之分。北柴胡主产
于辽宁、甘肃、河北、河南等北方地区,以根入
药,常于秋季采集,又有秋柴胡之名;又因其药
材根头膨大,少弯曲而质较韧,不易折断,故称
硬柴胡。《本草汇言》说:“如《伤寒》方有大
小柴胡汤,仲景氏用北柴胡也。”南柴胡主产于
我国南方四川、湖北、江苏等地,其根与北柴胡
相比较细,多弯曲不直,质地娇软,故称软柴胡、
细柴胡。
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早在马王堆帛书《五十二病方》中就有用单
味柴胡治疗头痛的记载。
《神农本草经》谓柴胡“主心腹,去肠胃中
结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈出新。”
柴胡是张仲景方中的重要药物,《伤寒论》
入7方次,《金匮要略》入7方次。
有人曾对全国330位国家级名中医进行临床经
验的调查,结果显示,在全国名中医擅长使用的
药物序列中,柴胡位居第三可见柴胡是一味临床
常用的药物
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二、性味功用
柴胡,苦辛微寒,归肝经、胆经,具有透表
泄热、疏肝解郁、升举阳气之功,《本草纲目》
称其有治阳热下陷、平肝胆三焦包络相火及头痛
昡晕、妇人热入血室、经水不调等症。柴胡作为
临床常用中药,常配伍应用,概括其功用有疏郁
升清、散鄂、清热,
疏郁:柴胡长于疏达肝、胃、胆、三焦之气杋,
柴胡的疏郁作用,可治疗肝郁之疾、胆道疾病、
月经不调之症。代表方剂如逍遥散、柴胡疏肝散
等,均以柴胡为主药。
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升清:柴胡味轻,具升阳之性,能引中气升达于上。
李东垣云:“柴胡升也,能引中气升达于上。”代表方
剂如补中益气汤、调中益气汤、升阳汤等。常配伍升麻、
生黄芪等用于治疗清阳下陷、中气不足之证。
散邪:张景岳《新方八阵》立方十五,柴胡占其十三方。
分别体现了柴胡具有寒散、温散、平散、补散之作用。
其寒散巸黄芩、生地。温散巸生姜,补散巸熟地。均邛
其有很好的散鄂外出功能
清热:柴胡具有良好的清热作用,能治“寒热鄂气”,
《伤寒论》用小柴胡汤专治热传少阳,热入血室之证。
淸热临床常配伍黄芩、丹皮、栀子等药味。无论外感热
邪或脏腑郁热均可用之,其效验迅捷。《药性论》也谓
其:“主时疾,内外热不解”。
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柴胡体质
“柴胡体质”源自于中医经方体质理论,最早由南京中医药
大学黄煌教授在《中医十大类方》中捉出。该理论认为,不
同体型、体貌的患者在辨证用药上有不冋点,将临床诊疗思
路从单纯的症状辨別以及对病论治转向辨体质论治。
柴胡体质是适合长期服用柴胡以及柴胡类方的一种体质
类型。代表方有大柴胡汤
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