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混凝土施工工程报验申请表
工程名称: 编号:A5-3
致: (监理单位)
我单位已完成了 桩 工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量 合格,请予以审查和验收。
TOC \o 1-5 \h \z 附件:1、工程质量控制资料 口
、安全和功能检验(检测)报告 口
、观感质量验收记录 口
、隐蔽工程验收记录 口
\o Current Document 、混凝土检验批质量验收记录 □
承包单位(章):
项目经理:
日 期:
审查意见:
口所报隐蔽工程的技术资料口齐全……/ 口丕齐全__,且口符合_./ □丕符食要求,经现场检测、核查口合性…/ □丕合将.一.,口回意一/ □丕同意隐蔽。
口所报检验批的技术资料□齐全……/ 口丕齐金一.,且口符金一/ 口丕符.合要求,经现场检测、核查口合格…./ 口 丕合格一一,□同意一/ □丕同意进行下道工序。
口检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因口砂浆 / 口混凝士试块强度试验报告未出具,
暂同意进行下道工序施工,待口砂浆 /口混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。
口所报分项工程的各检验批的验收资料□完整……一一/ 口不完整,且口全部一./□未全部达到合格要求, 经现
场检测、核查□合格/ □不合格。
口所报分部(子分部)工程的技术资料□齐全不齐全,且口符一合一./口丕符钏求,经现场检测、 核查口合.格.一/口丕合格9.
口纠正差错后再报。
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日 期:
混凝土施工工程报验申请表
工程名称: 编号:A5-3
致: (监理单位)
我单位已完成了 工程,按设计文件及有关规范进行了自检, 质量合格,请予以审查和
验收。
TOC \o 1-5 \h \z 附件:1、工程质量控制资料 口
、安全和功能检验(检测)报告 口
、观感质量验收记录 口
、隐蔽工程验收记录 口
、混凝土检验批质量验收记录 □
承包单位(章):
项目经理:
日 期:
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日 期:
(GB50204-2002)表 7.2 编号:010603 (1) □□□
工程名称
分项工程 名称
项目经理
施工单位
验收部位
施工执行标准 名称及编亏
《建筑地脚础工程施工质量验收规范》 GB5020202-2002
专业工长
(施工员)
分包单位
分包单位经理
施工班组长
质量验收规范的规定 施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
主 控 项 目
1
水泥检 查
(第 7.2.1 条)
符合要求
2
外
加
剂
质量及应用技术应符合〈〈混凝土外 加剂》GB8076〈〈混凝土外加剂应用 技术规氾》GB5019等有关环境保护 的规定。
预应力混凝土结构中,严禁使用含 氯化物的外加剂,钢筋混凝土结构 中,当使用含氯化物的外加剂时, 其含量应符合〈〈混凝土质量控制标 准》GB50164的规定。(第7.2.2条)
符合要求
3
氯化物 及碱含 量
混凝土中总含量应符合〈〈混凝土结 构设计规定》 GB50010和设计的要 求。(第7.2.3条)
符合要求
一
般
项
目
1
矿物
掺合物
质量应符合〈〈用于水泥和混凝土中 的粉煤灰》GB1596等的规定,其掺 量应通过试验确定。
符合要求
2
粗细
骨料
(第 7.2.5 条)
符合要求
3
拌制
用水
宜采用饮用水;当采用其他水源时, 水质应符合〈〈混凝土拌合用水标准》
JGJ63的规定。(第7.2.6条)
符合要求
施工操作依据
完 整
质里桓查记录
完 整
施工单位检查结 果评定
项目专业 项目专业
质里检查贝: 技术负贝人: 年 月 日
监理单位(建设) 单位验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月曰
工程名称
分项工程名称
项目经理
施工单位
验收部位
施工执行标准名称
及编亏
〈〈建筑地基基础工程施工质量验收规范》
GB5020202-2002
专业工
(施工员)
分包单位
分包项目经理
施工班组长
质量验收规范记录
施工单位自检记录
监理(建设)单位验收记录
主 控 项 目
1
配合比 设计
混凝土应按规定进行配合 比设计。(第7.3.1条)
2
一
般
项
目
1
配合比鉴
定及验证
首次使用的配合比应进行 开盘鉴定,其工作性应满足 设计配合比的要求,开始生
产时应至少留置一组标准
养护试件,作为验证的依 据。(第7.3.2条)
2
施工 配合比
混凝土拌制前,应测定砂、
石含水率并根据测试结果
调整材料用量,提出施工配
合比。(第7.3.3条)
施工操作依据
完 整
质里桓查记录
完 整
施工单位检查 结果评定
项目专业 项目专业
质里检查贝: 技术负贝人: 年 月 日
监理单位(建 设)单位验收结 论
专业监理工程师:
(建设单位
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