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毒蛇咬伤的预防与急救处理
o深圳市中医院蛇伤治疗中心主任曾仲意
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毒蛇与毒蛇咬伤的一般知识
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1、我国常见毒蛇介绍
o我国大部分地区处在亚热带和温带,气候温和,丘
陵山地很多,蛇的蕴藏量相当丰富。根据最新文献
记载,我国有蛇类209种,其中毒蛇80多种,分布
地区以广东、广西、福建、云南等省最多;浙江、
江苏、江西、湖南、四川、贵州、台湾等省次之:
安徽、湖北和北方各省最少。其中毒性较大、分布
较广、危害较大的有10种,分别是金环蛇、银环
蛇、海蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇、蝰蛇、竹叶
青、尖吻蝮蛇、烙铁头。深圳地区长年气候温暖,
也是毒蛇较多的地区。据深圳市中医院蛇伤治疗中
心的资料,常见的十大毒蛇在深圳均有伤人的记录。
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2、我国毒蛇咬伤概况
o我国每年被毒蛇咬伤的患者有10~30万人次,其
中70%以上为青壮年。蛇伤的死亡率为3%~5%
因蛇伤致残而丧失劳动能力者占25%~30%。近
10多年来,随着对蛇类资源开发利用的增加以及
城镇居民食蛇风尚的流行,蛇伤的发病率逐年上升。
20世纪90年代深圳市中医院蛇伤治疗中心刚成立
时,年收治蛇伤患者仅10~20人,现在每年诊治
蛇伤800~1000人。2003年非典型肺炎(SARS)
流行以后,由于在很多野生动物身上发现SARS病
毒,吃蛇的人明显减少,蛇餐馆和捕蛇卖蛇的人也
大大减少,因此与蛇打交道的专业人士给咬伤的已
不多见,但被野生毒蛇咬伤的普通市民却大大增加
了,而且蛇的毒性明显比以前增大
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3、毒蛇伤人的多发地点
o毒蛇喜欢生活在气候温和而又荫蔽的地方,灌木
丛、乱石堆、坟墓、杂草丛、溪边、塘边、山坳
近水处都是毒蛇的常见栖息之处。有些毒蛇,如
竹叶青、烙铁头、眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇等有
时还会爬到树上去捕捉食物。海蛇只生活在海水
之中。从深圳地区来说,毒蛇伤人多发生在山边
路旁的草地上、果园里,也有跑进建在山边的住
屋和工厂伤人的情况。石岩、布吉、龙华、观澜
等地是毒蛇咬人的多发地区,深圳各大公园、深
圳大学校园里都曾经有毒蛇伤人的情况。
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4、毒蛇活动的时间规律
o不同的毒蛇有不同的活动时间规律,眼镜蛇、眼
镜王蛇多在白天外岀活动;金环蛇、银环蛇、烙
铁头多在夜间外出活动;五步蛇、蝮蛇、竹叶青、
蝰蛇白天和晚上都出来活动,但以早晨和黄昏出
来活动为主。此外,毒蛇的活动还有较明显的季
节性。蛇是变温动物,10℃以下活动减少,一般
在立冬、小雪以后,陆续进入冬眠,直至次年5
月左右,天气变暖才出来,这段时间较少发生咬
伤中毒。简单说来,深圳地区的蛇伤最多发生在
早晨、黄昏与上半夜,多发生在每年的5~10月
份
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