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劳务受伤赔偿协议
受伤害人:***,男,1979年12月16日生,汉族,住***。身份证号:***
特别授权代理人:***,住址同上,系***父亲。身份证号:***赔偿单位:河南海大建筑工程有限公司(以下简称海大公司)
河南海大公司承包华塑家园项目11标段26#、21#、16#、15#楼主体工程,后经商定由河南恒兴建筑工程劳务有限公司提供人力资源。2013年10月底,受害人***到定远县炉桥镇盐化管委会办公室南邻“华塑家园小区”建筑工地,跟随河南恒兴建筑工程劳务有限公司在该工地木工班负责人潘爱君15#、16#、21#楼从事木工劳务。当时***进入该工地提供劳务时赔偿单位并不知情。2013年12月23日下午5时许,***路经该工地21#楼时,被另外提供租赁吊车的六安市安盛建筑工程综合服务有限公司的施工吊车操作不当,撞碰26#楼外墙钢管,导致钢管落地弹跳碰伤***的臀部。河南海大公司得知***的伤情,出于人道主义立即对***送往医院施救,并多次派出单位负责人到医院探望,至协议签订时已经垫付医疗费约捌万元。现在***当初进入该工地的原雇佣人早已离去,其承包建筑的四栋楼木工工程也竣工,河南海大公司为了最大限度地维护***的合法权益,积极出面与陈贵虎及其全权代理人陈志立协商,并达到如下协议:
1、河南海大公司赔偿***在“华塑家园”劳务期间意外受伤的全部医疗费、误工费、护理费、交通差旅费;包含但不限于若有伤残而享有的全部赔偿项目等在内,除已经给(垫)付(不再返还)之外,河南海大公司另外当场一次性给付壹拾壹万元(海大公司依据吊车租赁协议应由六安市安盛建筑工程综合服务有限公司应承担的赔偿款进行先行赔付,然后由海大公司向其追偿)。
2、***或代理人在协议签名后自行到现治疗的合肥市解放军105医院办理出院手续 ,仍欠该医院的医疗费由陈贵虎及其代理人从已领到赔偿款中给付。
3、***在此次受伤害中未能获得赔偿的项目和未能足额赔偿的项目,***及其代理人明确表示自愿放弃。***及其家人针对此次受伤害事件不得再向海大公司和河南三建集团公司提出任何权利要求,也不得向相关部门反映诉求,否则视为违约。
4、协议一式三份,自双方签名时生效,各执一份同等效力;无反悔条件。违约方承担壹拾万元的违约金。
受害人签名: 赔偿单位签名:
全权代理人签名:
2014年5月2日
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