《美容院顾客档案表格》.docxVIP

顾客姓名： 档案编号： 顾客档案 编号: 到店来源 □亲友介绍 □广告宣传口媒体 口路过 到店来源 □亲友介绍 □广告宣传 口媒体 口路过 □其他 姓名 性别 生日 婚否 身高 体重 职业 电话 地址 血型 星座 喜好 初访时间 皮肤诊断 ?皮肤状态 口与真实年龄成正比 □比真实年龄大 □比真实年龄小 口双下巴 口鼻沟纹较轻 口鼻沟纹较重 口干性缺胶原蛋白 口敏感皮肤 口干性缺油 口干性缺水 口中性皮肤 口混合性皮肤 口油性缺水 口毛孔粗大 口面色暗黄 口有弹性 口松弛 □娇嫩 □洁白 口苍白 口粗糙 口暗晦 口黑头 口无光泽 口死皮厚 ?皮肤弹性: 口差口缺乏 口差 口缺乏 ?油脂分泌 口旺盛 □适中 ?湿润度： □良好 □适中 □干燥 ?皮肤状况： 1、 粉刺：口化妆品铅质阻塞2、 暗疮：口内分泌异常 1、 粉刺：口化妆品铅质阻塞 2、 暗疮：口内分泌异常 3、 雀斑：口遗传 4、 毛孔粗大：口先天性 口脂肪污物堵塞 □荷尔蒙失调 口日晒 口角质污垢堵塞 口清洁保养不当 口内火旺盛 口饮食不当 口皮脂分泌过旺 口挤粉刺发炎 口使用刺激性化妆品 6、色素斑： 口失眠或睡眠不足 口化妆品使用不当 □紫外线伤害 口抗氧化剂的缺乏 7、皱纹：口皮肤生理机能衰退 口皮肤干燥 口缺乏保养 口擦刺激性化妆品 8、过敏：口天生皮肤机能衰退 口食物过敏 口气候变化过敏 口使用化妆品不当 ?眼部情况: 口眼部松弛 口黑眼圈 口油脂粒 口细皱纹 口深鱼尾纹 口浅鱼尾纹 口眼角下垂 □扁平疣 口略松驰 □松驰 口上眼睑水肿 口眼袋较小 口眼袋较大 口遗传眼袋 口上眼睑色斑 口下眼角色斑 口下眼睑略黑 ?额头： 口油脂 口黑头 口暗疮 口暗疮印 口浅皱纹 口深皱纹 ?鼻子状态 口多油脂 口毛孔略粗 口毛孔粗大 口黑头多 口小黑头 口大黑头 口多暗疮 口有点暗疮 口有暗疮印 口多油脂粉刺 口有暗疮疤洞 口有点粉刺油脂 5、疤痕： 口粉刺处理不当 口外伤 口药物烧伤 ?嘴周:  口结实丰莹 □松驰 口有明显皱纹 口深皱纹 口色斑 口口角下垂 ?下巴： 口油脂 口暗疮 口暗疮印 口暗疮疤洞 口色斑 ?颈部情况： 口肌肉紧结 口肌肉松驰 □严重双下巴 口颈纹过多 口皱纹 □其它 生活记录： ?工作环境： 口户外 □户内 口空调房 ?饮食喜好: 口每天至少饮5杯水口少食蔬菜、水果?睡眠状况：□良好 □一般口不太饮水口饮食时间正常口差口喜食辛辣食物 口吸烟口饮食时间不正常口爱食蔬菜、水果?近期心理：□良好 □一般 口差?大便情况：口便秘 □经常腹泻 口每天至少饮5杯水 口少食蔬菜、水果 ?睡眠状况： □良好 □一般 口不太饮水 口饮食时间正常 口差 口喜食辛辣食物 口吸烟 口饮食时间不正常 口爱食蔬菜、水果 ?近期心理： □良好 □一般 口差 ?大便情况： 口便秘 □经常腹泻 小便情况： 口赤黄量少 口夜尿 月经情况： ?经期时间：口规律 ?经血情况：口量多 口无规律 □正常 □清长 口不规律 每月时间（ ） 口量少 口颜色深 口黑色块 口色鲜红 体质判断: □平和型 □特禀型 口气郁型 口气虚型 □阳虚型 口阴虚型 口湿热型 口血瘀型 口痰湿型 常用护肤品牌： 用过何种激素药品 ： 近期是否接受药物治疗：口是 □否 多久做一次面部护理：口一个月 口 2周 口 1周 □无定期 □未做过 顾客主要需求： 以上信息的采集是为了更好地为顾客服务， 我机构会妥善为您的个人信息保密！ 请您知 情并配合，确保信息真实有效。感谢您的合作！ 顾客签名: 初诊医疗美容师签名: 日期: 专业护理计划 家居护理计划 所用产品记录 新用产品记录 其它  护理记录表: 序号 日期 本次护理重点说明 购买记录 金 额 客户签名 美容师签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18  19 20