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胎儿电子监护 胎心率曲线上的细变异和胎心的加速和减 速 胎心率的变化受胎儿大脑上位中枢神经 系统的交感神经和副交感神经的共同支 配。交感神经使心率加快,副交感神经 使心率减慢。当交感神经占上风或副交 感神经受抑制时,胎心率加快;反之 胎心率减慢。这便出现了胎心率曲线上 的细变异和胎心的加速和减速 抬动的生理特点 、孕28~32周FM最活跃,分为: (1)、翻滚运动 (2)、单纯运动 ●(3)、高频运动 (4)、呼吸样运动 2、伴随胎动(翻滚)的FHR加速是胎儿对FM的应急 反应。孕32~34周加速振幅明显增加,但孕28周便 可出现具有临床意义的FM及加速。 ●3、胎儿醒睡周期20-60min,醒时有FM及加速,基线 偏高,变异稍大,睡时相反 A调 胎儿睡醒监护图 FHR基线 定义:无FM无UC影响时,持续10min以上胎心 率的平均值。 基线分类: 正常心率:120-160BPM 轻度心动过速:160~180BPM 重度心动过速:180BPM 轻度心动过缓:100~120BPM 重度心动过缓:100BPM 基本波形 静止型:胎心率基线细变异振幅小于5bpm,此波形提示胎 儿慢性缺氧,一般是由于胎儿胎盘功能低下造成的 2、波浪型:胎心率基线细变异振幅在6~25bpm之间,此波形 为正常图形,提示胎儿胎盘功能良好,储备良好 ●3、突变型:胎心率基线细变异振幅大于25bpm,