植入性胎盘幻灯片.ppt

鉴别诊断 单纯前置胎盘：胎盘后方子宫肌层低回声带及胎盘厚度在正常范围，彩超显示肌层内弓状动脉无异常变化。 胎盘内母体血池：其声像图也表现为胎盘内存在一个或数个低回声腔隙，有时与植入性胎盘内的胎盘陷窝不易鉴别。母体血池相对不如胎盘陷窝多，腔隙相对较大，鉴别诊断关键在于仔细观察胎盘后方的子宫肌层回声变化。 * 鉴别诊断 产后胎盘植入与胎盘残留： 1.胎盘后间隙是否存在 2.胎盘内血窦的数量 3.胎盘种植处肌层的完整性和厚度以及膀胱子宫陷凹是否光整； 4.在彩色多普勒中主要观察胎盘实质内、胎盘与肌层交界处以及膀胱子宫陷凹处的血流情况。 * 鉴别诊断 胎盘粘连：胎盘全部或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离者，称为胎盘粘连。全部粘连者可无出血，部分粘连者，可引起大出血。多因子宫内膜炎，子宫内膜损伤等所致。 * * *