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血涂片镜检需解决的要点 山西省人民医院检验科刘锋 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 学习目的 了解血液细胞分析仪与细胞形态相 关性 血涂片镜检内容 针对临床的重要性 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 仪器与血涂片镜检的相关性 血细胞分析技术从手工操作到三分 类、五分类等自动化检测快速发展, 先进检测设备帮助了实验室人员能 够快速完成日常大量常规标本检测。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 能够对原始粒细胞、未成熟粒细胞、 异性淋巴细胞及核左移等报警提示的 五分类分析仪有多种,其可信度各不 相同,特别是幼稚细胞和各种异常形 态细胞的鉴别能力。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 过分地依赖自动化分析仪而忽视了手 工镜检血涂片,将导致临床上相当一 部分的漏报、漏诊,严重影响了临床 医师的治疗方案。因此重视血涂片镜 检工作是解决问题的必要手段 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 二、血涂片镜检的内容 红细胞系 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 红系统 原始红细胞 胞体直径1520μ 胞核圆形居中或稍偏于一旁约占细跑的 4/5,紫红色染色质颗粒状核仁明显. 核仁:1-2个大小不均,模糊或清楚染浅兰色. 胞浆量少,或有部分胞浆呈伪足状深兰色 且厚近核处不见色浅区 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 早幼红细胞 胞体直径1224p 胞核圆或椭圆,占细胞23以上,居中或 稍偏位,核膜明显,紫色,染色质可浓 集或粗密的小块,较原红粗糙些,无核 胞浆量稍多,部分可有伪足,深兰,但 较原红稍浅,血红蛋白开始形成,出在 核周围,无颗粒。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 中幼红细胞 胞体直径8-15μ 胞核圆形,居中或稍偏位,占细胞23-12大 小,染色质粗糙排列成堆,其中有空白出现 如打碎砚墨感,深紫色,核染色质间有淡染 区,称付染色质,核膜明显,无核亻 胞浆:中等量或多量,不透明,浆内血红蛋白 形成逐渐增多,嗜碱性物质逐渐减少。因含 不等量血红蛋白,可呈嗜多色性,可呈兰绿 色,兰红色,淡红色等 Evaluation only. ch A