临床医学本科XX级内科学考试试卷.pdfVIP

临床医学本科 2000 级内科学考试试卷 ————————————————————————— A1 型 题 ( 最佳选择题——肯定型 ) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为 肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适 的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条 黑粗线。 ————————————————————————— 1. 风心病患者 , 发热二周 , 疑有感染性心内膜炎 , 下列哪项 体征最有帮助 ? A. 进行性贫血 B. 脾肿大 C. 杵状指 D. 主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E. 新出现皮肤粘膜瘀点 2. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现 : A. 以心腔扩大为主 B. 以心室壁肥厚为主 C. 以右心衰竭为主 D. 心律失常复杂 E. 心肌缺血 3. 急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是 A. 感染 B. 无尿 C. 休克 D. 高血钾 E. 酸中毒 4. 女性 ,25 岁 , 近二年反复出现尿频 , 尿急 , 伴右腰阵发性剧 痛 , 且放射至下腹部 , 近月两次排全程血尿 , 四环素治疗未能 根治 , 尿涂片发现革兰氏阴性杆菌 , 为明确诊断 , 哪项检查最 有意义 ? A. 尿高渗培养 B. 肌酐清除率测定 C. 膀胱镜检 D. 静脉肾盂造影 E. 尿结核菌培养 5. 急性糜烂性胃炎 ( 包括应激性溃疡 ) 并发出血的最主要治 疗方法是 A. 应用增加血液凝固性药物 B. 将胃内容物 pH提高到 5 以上 C. 降低胃壁温度 , 以减少血流量 D.应用保护胃粘膜的药物 E. 应用垂体后叶加压素静脉滴注 6. 40 岁男患 , 突然发作喘息 , 原因不清 , 紧急处理时应首先选 哪种药物 ? A. 毒毛旋花素 K0.25 毫克静脉注射 B. 吗啡 10 毫克肌肉注射 C. 氨茶碱 0.25 克静脉注射 D.0.1% 肾上腺素 0.5 毫升皮下注射 E. 吸入异丙基肾上腺素气雾剂 7. 女性 25 岁 , 每天下午发热 (38 ℃左右 ) 已三周 , 有咳嗽少量 痰液 , 乏力和纳差 , 体检 : 右背部肩胛间区少量湿罗音 , 血沉 38mm/H,痰浓缩结核菌阴性 ,WBC7.0×10 /L 、中性 67%,胸 片示右上肺第二前肋间有淡片阴影 , 诊断最可能是 : A. 肺炎球菌肺炎 B. 浸润型肺结核 C. 癌性肺内浸润病变 D.病毒性肺炎 E. 过敏性肺炎 8. 16 岁男性低烧。头痛 , 乏力 , 两眼睑浮肿 , 尿少一周 , 血压 22/13kPa （105/100mmHg),发病前十天 , 曾有感冒咽痛史 , 首 先应采取哪项检查最有利于诊断 ? A. 查血白细胞计数及分类 B. 查尿常规 +比重 C. 查空腹血尿素氮 . 肌酐 D. 查内生肌酐清除率 E. 查血 . 尿透渗透压 9. 对特发性肺间质纤维化（ IPF ）患者是否应用皮质激素治 疗，最主要的决定条件是 A. 病程长短