外周留置针的固定.pptVIP

留置针的正确固定及穿刺部位护理 姓名: 3M 医疗产品事业部 内容 3M 公司简介 外周留置针应用常见问题分析 留置针应用常见并发症 留置针固定的常见缺陷 留置针固定敷料的选择 外周留置针固定演示 关于3M 留置针被广泛应用于静脉输液中 二、外周留置针应用常见问题分析 1.留置针应用的常见并发症 2.留置针固定的常见缺陷 透明敷料松脱 透明敷料卷边 透明敷料下积水、水汽 胶带不规范加强固定 先用胶带固定，再用透明敷料覆盖 贴膜区域周边红肿，水泡 由并发症带来的相关影响？ 后果: 重新穿刺 药物浪费 药物外渗 组织坏死 局部红、肿、热、痛 静脉条锁状改变 降低护士工作效率 患者满意度下降 增加患者相关费用 引起并发症的相关因素 手卫生 无菌技术的执行 皮肤清洁，消毒剂的选择、消毒手法 留置针固定敷料的选择与规范应用 交接班制度及记录 留置针固定及维护要点 手卫生 洗手类型 免洗手消毒液的应用 标准洗手法 洗手液的配备 穿刺部位的皮肤清洁与消毒 避免剃毛发 消毒剂的选择 消毒范围(8×8cm) 消毒手法 自然干燥 三、留置针固定敷料的选择 留置针固定敷料的认识CDC-2002, INS-2006 封闭式伤口敷料 看不见…… 临床问题： 易污染 无法观察与有效的触诊 通常要求24小时更换浪费人力及耗材 纱垫无粘性: 增加外渗、导管移位及静脉炎机会 CDC推荐穿刺部位敷料的应用 透明、半渗透性的聚氨酯敷料为静脉输液常用固定敷料 透明敷料有利于： 持续观察穿刺部位 便于患者的活动和沐浴 无需经常更换敷料 节省护理时间 3M Tegaderm?透明敷料特性 透明,透气 防水,防菌，防病毒 聚氨酯(PU)材质 先进的粘胶配方,良好的持续粘性 方便操作的框型结构 实用的记录胶带,便于品管 规格型号齐全--尺寸,外形 塑塑包装,防止污染 大量临床实践证实 Tegaderm?HP VS Tegaderm? 不同之处 薄膜背衬和粘胶的配方有所不同 Tegaderm HP的湿气透过率更高 Tegaderm HP粘性更适合潮湿环境或多汗的患者,维持时间更久 Tegaderm? 和Tegaderm? HP 具有相同的基本特性 -首创的框型结构 -透明, 透气的, 防水, 防菌,为半渗透性 -无菌小标签纸 具有相同的基本优点 -持续观察穿刺部位,早期发现并发症 -方便操作 -持续保护穿刺部位7天不需要更换 外周留置针固定敷料的选择 材质--聚氨酯(PU) 尺寸--6×7cm 外形--与留置针外形相匹配的透明敷料 临床循证 品牌+服务 四、外周留置针固定示范 直式留置针 头皮式留置针 手+头皮式留置针+3M 9534HP 使用透明敷料的要点： 手+直式留置针+3M 1623W 手+头皮式留置针+3M 1623W 小儿足+直式留置针+3M 1624W 小儿头皮+直式留置针+3M 1623W 小儿手+头皮式留置针+3M 1622W 录像演示 留置针护理要点 敷料更换？ ----原则上不需要更换，当敷料出现卷边，污染，松脱时须及时更换 留置针的留置时间？ ----INS建议保留72~96小时 留置针穿刺部位的选择？ ----粗、直、弹性好的血管，避开关节，静脉瓣 留置针的选择？ ----满足治疗需要的前提下，选择最细，最短的导管 QA 3M 哪一年在中国设立分公司？ 固定留置针的透明敷料适宜尺寸？ 不恰当的留置针护理会带来哪些影响？ 透明敷料固定三部曲？ 留置针建议保留时间？ 目前，3M拥有多少个核心技术平台？ 您知道哪种膜最适合您目前使用的留置针吗? 怎样避免张力性粘贴给患者皮肤带来伤害？ 希望我们的产品能给您和您的病人带来更多的微笑！ 您有疑问吗? 使用Tegaderm 1624 固定外周留置针 Copyright ? 2006, 3M. All rights reserved 3 * Minnesota Mining Manufacturing Company 明尼苏达矿业制造有限公司 成立于1902年 外周留置针应用 常见问题？ 导管滑脱 渗出/组织坏死 感染 静脉炎 管路压伤 堵管 …… 感染 静脉炎 外渗 管路压伤 并发症: 导管滑脱 渗出/组织坏死 感染 静脉炎 堵管 护理步骤： 洗手 清洁手套（或无菌手套） 皮肤清洁与消毒 置入静脉导管-无菌操作 敷料固定 记录注射时间、人员 静脉输液对洗手的要求-INS, 2006 消毒范围必须大于透明敷料 透明敷料 封闭式伤口敷料 CDC-导管相关血流性感染预防策略:穿刺部位敷料的应用 安全 保护 稳定 在潮湿环境下 或对于多汗的患者, 可以减少不必要的 更换敷料的次数 无张力持膜 1.塑型