医疗质量与患者安全幻灯片.pptVIP

* 我院试行危急值管理制度已经4年，每天都有各种危急值上报。但是仍然存在忽视危急值酿成大祸。尤其是涉及到重要脏器的安全指标的异常。比如急诊小儿，心肌酶学异常往往提示病毒性心肌炎，临床医生要有敏锐的意识和决断进行相应的处理。 * 在上报记录，系统登记、病历病程、护理记录、交班本体现形成闭环 . 使用口头医嘱或电话医嘱，对其限性要有正确的认识，突出抢救时的急需，而不是整个抢救过程和所有的抢救都需要，应尽量缩小口头医嘱或电话医嘱的使用范围和频率。 有效沟通不限于医嘱的传达与执行。还包括病人病情的交接，医疗安全信息的传达等等。 * * * * * * 鼓励医护人员主动报告不良事件，通过学习“错误”，提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力。这是一种质量管理。自我学习型的上报制度。临床医务人员仍然对不良事件上报有抵触心理。 目前医务部质管科协同进行不良事件的归因分析，对分别属于医疗质量、护理质量、药事、信息设备设备、医德医风进行归类分析。并定期进行整改，提升医疗内涵质量。 * * 各部门对一些系统性的患者安全事件进行元防范，并进行演练。（精神病人住院预案演练、转运途中猝死的预案及演练等） * * * 质量改进 习惯了 形成文化 质量改进 习惯了 形成文化 * 5、落实危急值管理制度 落实重点 掌握“危急值”报告制度 知晓“危急值”报告项目、范围及报告程序 科室定期检查和总结“