膝关节损伤和治疗.ppt

膝关节常见运动损伤与康复 吴海平 2019-09-24 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  膝关节的解剖关 后交叉鄣带 股骨髁 髌 外侧副韧带 内侧副带 半月板 前效叉韵带 胫骨平台 髌韧带 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  ACLPCL半月板侧副韧带 内側副韧带:膝关节的关节囊松驰薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带 和肌肉,以内側副韧带最为重要,它位于殷骨内髁与胫骨内髁之间,有 深浅两层纤维,浅层成三角形,甚为坚韧,深层纤维与关节囊融合,部 分并与内側半月板相连 外侧副纫带:外侧副初带起于股骨外上髁,它的远端的呈腱性结构,与 股二头肌腱会合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上,外侧副轫带 与外侧半月板之间有滑囊相隔。膝关节伸直时两侧副初带拉紧,无内收 外展与旋转动作:膝关节屆曲时,韧带逐渐松驰,膝关节的内收,外 展与旋转动作亦增加 ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  ACLPCL半月板侧副韧带 前交叉韧带:英文名 anterior crucaite ligament,缩 写ACL,ACL的功能是限制胫骨过度前移,限制膝关节过伸 限制胫骨的旋转,限制伸膝位的侧向活动 后交叉韧带:英文名 posterior crucaite ligament,缩写PcL PCL的功能是限制股骨向后移位。平均长度32-38mm,横截面 312mm3,是ACL的1.5倍,带起于股骨髁间窝的内前部,向后 外止于胫骨髁间隆突的后部损伤较为少见 半月板:从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在 定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月 起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损 伤 ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  损伤机制 内側副韧带损伤为膝外翻暴力所致。当漆关节外側受到直接暴力时使膝关节猛烈外翻 便会撕断内侧副韧带;当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋转也会使内側副韧带断裂。 内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目 ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  损伤机制 外侧副韧带损伤主要为膝内翻暴力所致,因外側方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带 损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤 ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  损伤机制 前交叉韧带损伤为膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交 叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤, 但在膝关节过伸时,有可能会单独损伤前交叉韧带。另外,暴力来自膝关节后方,胫骨上 端的力量也可使前交叉韧带断裂,前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。 Ligament tears can be caused by sudden ing moti