胸痹心痛诊疗方案.pdfVIP

心内科优势病种诊疗方案 2015 年优势病种中医诊疗方案 胸痹心痛 一、诊断： 中医病名：胸痹心痛 西医病名：冠心病 稳定型心绞痛 二、诊断依据 （一）中医： 1 、膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内 侧等部位。呈发作性或持续不解，常伴有心悸气短，自汗，甚则喘息 不得卧。 2 、胸闷胸痛一般几秒到几十分钟尔缓解。严重者可疼痛剧烈， 持续不解，汗出冷肢，面色苍白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常 等危象，可发生猝死。 3、多见于中年以上，常因操劳过度，抑郁恼怒或多饮暴食，感 受寒冷而诱发。亦有无明显诱因或安静时发病者。 4 、实验室检查：心电图检查有缺血性改变或运动试验阳性。 辩证分型： 1、寒凝心脉：突然心痛如绞，或心痛彻背，背痛彻心，或心感 寒痛甚，心悸气短，形寒肢冷，冷汗自出；苔薄白，脉沉紧或促。多 因气候骤冷或感寒而发病或加重。 2 、气滞心胸： 心胸满闷不适， 隐痛阵发， 痛无定处， 时欲太息，