病人移动技术与搬运工作中问题.pptVIP

颈肩部 腰部 臀 部 腘窝部 平车运送法 四、三人搬运法： 适应证同二人搬运法。 甲：托住患者头、颈、肩部 乙：托住患者背、臀部 丙：托住患者腘窝和小腿 余同二 人搬运法 三人搬运法 背、臀部 头、颈、肩 部 腘窝和小 腿 平车运送法 五、四人搬运法： 用于危重或颈椎、腰椎骨折患者。 1 、平车与病床平行放置、紧靠床边。 2 、在患者身下铺布中单或大单。 3 、两人分别站在床头和床尾，并分别站于平 车及病床的两侧，抓住中单四角。 4 、一人喊口令， 4 人同时将患者抬起，放于 平车上。 5 、患者取舒适卧位。拉起护栏，整理。 搬运过程中的注意事项 1 、搬运患者前锁住平车和病床刹车。 2 、护士应站在患者头侧，以便观察病情变化。 病情危重者，应有医生陪同。 3 、多人搬运时，搬运者按身高由高到矮从床 头到床尾排列，使患者头部处于高位，以 减轻不适。 锁住刹车 搬运过程中的注意事项 4 、带气管插管 / 气管切开套管的 患者，头部切勿后仰，搬运者 分别以双手置患者头颈部和腰 臀部，将患者身体水平上移， 以防气管插管脱出或内脱。 病人移动技术和搬动 工作中的问题 病员搬运法 轮椅运送法 平车运送法 担架运送法 一、轮椅运送法 ? 目的：运送不能行走的病员时采用。 ? 护理目标：患者被 安全、正确 地运送到目的地。 轮椅运送法 ? 使用前评估：（ 责任护士或管床护士 ） 1 、评估患者的病情、年龄、体重、意识、肌 力与肌张力、生活自理能力、有无引流管 及夹板固定等和全身皮肤粘膜情况。 严重的臀部压疮或骨盆骨折未愈合者， 不宜使用坐式轮椅。 中风康复期患者，神志清醒、能稳定坐 位≧ 3min 时才可以使用轮椅。 轮椅运送法 2 、 评估检查轮椅的安全性能。（ 输送员 ） 调整轮椅座高、座宽、座深和脚托高度。 以患者久坐且能保 持正确姿势为标准 患者臀部最 宽处加 5cm 患者坐下时，小 腿上段后方应与 轮椅坐面前缘之 间有 5cm 左右的 间隙 脚托应离开地面至少 5cm ，先降低脚托至 患者足跟平面以下， 然后再上抬 1.3 ～ 1.5cm 后固定 轮椅运送法 3 、 头颈部控制不良的患者可使用头托或颈托。 躯干不能保持平衡者，应采用腰带将其固 定。截瘫 / 中风患者 应着硬底鞋。 轮椅运送法 4 、 根据患者病情和需要帮助的程度，选择不 同的方法，正确扶助患者上下轮椅。 扶助时遵循 安全、省力 的原则 ★中风康复期患者自行由床 → 轮椅的转移 ★中风康复期患者协助由床 → 轮椅的转移 ★中风康复期患者协助由坐椅 → 轮椅的转移 ★中风康复期患者自行由床 → 轮椅的转移 1 、轮椅置于患者 健侧 ， 30 ° ～ 45 °面向床 尾， 刹住 轮椅，翻起踏脚板。 2 、患者以健手握住患手手腕处，然后将前臂置 于腹上。 翻起踏脚板 3 、 将健脚置于患腿的膝下，健手抓住床拦， 翻身转向健侧。 4 、在床上坐稳后，双脚分开，并稳固地踏在地 面上，以维持平衡。 5 、 身体微向前倾，以健手撑起身子，将身体 部分的重量放在健腿上，呈站姿。 6 、将健手放在轮椅的远侧扶手中央，以健脚 为中轴旋转身子坐下。 ★中风康复期患者协助由床 → 轮椅的转移 1 、协助患者移动臀部到床边缘，使其坐起， 双脚对称地平置于地面。 2 、转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节，协助 其用健手扶住轮椅扶手。 3 、患者身体前倾，头朝向移动方向，肩部靠 近转运者腹部。 4 、转运者双手放在患者的腰部或抓住腰带， 用力协助移动重心到脚和健侧支撑手。 5 、让患者逐渐将臀部坐在椅上。 ★中风康复期患者 协助由坐椅 → 轮椅的转移 低位旋转移动法： 1 、协助患者在座椅上双手交叉。 2 、患者向前移动臀部，双脚对称平置于地面。 3 、转运者一手置于患者瘫痪侧髋部，另一手 放在患