2020年新版体表骨性及肌性标志.docxVIP

第七颈椎棘夷 第七颈椎棘夷 体表骨性及肌性标志 体表标志 在活体体表可以观察，触摸到的骨性突起和凹陷、肌的轮廓以及皮肤皱纹等，均 称为体表标志。应用这些体表标志，可以确定体内血管和神经的走行；内部器官 的位置、形态和大小，也可作为临床检查、治疗和针灸腧穴定位的标志，故有实 用意义。现按身体各部分述如下： ?躯干部 项、背、腰部的骨性和肌性标志 ?背纵沟：为背部正中纵行的浅沟，在沟底可触及各椎骨的棘突。头俯下时，平 肩处可摸到显著突起的第7颈椎棘突。脊柱下端可摸到尾骨尖和骶角。 ?竖脊肌：在背纵沟的两侧，呈纵行隆起。 ?肩胛骨：位于皮下，可以摸到肩峰、肩胛冈和下角。肩胛冈的内侧端平第 3 胸椎棘突。下角对第7肋或平第7肋间隙。 ?髂嵴：位于皮下，其最高点约平第 4腰椎棘突。 ?髂后上棘：在皮下脂肪较多的人身上，为一皮肤凹陷，瘦的人则为一骨性突起， 此棘平对第2骶椎棘突。 ?斜方肌：此肌自项部正中线及胸椎棘突向肩峰伸展作三角形的轮廓。 一般不明 显，动作时略可辨认。 ?背阔肌：为覆盖腰部及胸部下份的阔肌，运动时可辨认其轮廓。 冈下切 犬圆朋 背正中沟 111 駁骨犬转子—— 腎沟 胸腹部的骨性和肌性标志 ?锁骨：全长都可摸到，锁骨的内侧端膨大，突出于胸骨颈静脉切迹的两侧，其 内侧部分向前凸，外侧部分向前凹。 ?喙突：位于锁骨外、中1/3交界处的下方一横指处，在此向后深按即能触及。 ?颈静脉切迹：为胸骨柄上缘，它平齐第 2胸椎体下缘。 ?胸骨角：为胸骨柄与体交界处，略为隆起，其两侧接第 2肋软骨，可依次查找 其他肋和肋间隙。胸骨角相当于第 4胸椎体下缘水平。 ?剑突：在胸骨体的下方两肋弓的夹角处， 有一三角形的凹陷，于此处可摸到剑 突。 ?肋弓：由剑突向外下方可摸到。 ?胸大肌：为胸前上部的肌性隆起。 ?腹直肌：此肌外缘呈半月形的弧线，自第 9肋软骨开始，下延至耻骨，称为半 月线。此线与右侧肋弓相交处，相当于胆囊底的体表投影点，临床上常以此部位作为胆囊压痛点。腹直肌收缩时，可有脐以上见到3条横沟，相当于腹直肌的腱 划。 ?髂前上棘：是髂嵴的前端。 ?耻骨联合上缘：在两侧腹股沟内侧端之间可摸到的骨性横嵴， 其下有外生殖器。 ?耻骨结节：为耻骨联合外上方的骨性突起。 ?腹股沟：为腹部与股前部分界的沟。 ?腹外斜肌：在腹外侧，其轮廓较为清楚。腹外斜肌以肌齿起于下数肋 锁咼上膏 三甫胸丈肌闾三対 胸大肌的胸肋部 常前上棘 斜方肌 —胸忖上凹 三角祇口间沟 B_前需肌的肌齿 T- 肋弓 半月钱（腔豆朋外阿绦＞ （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分 来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）