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- 2020-10-05 发布于山东
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2020 年开展临床路径工作总结
2020
年开展临床路径工作总结一
我院按照卫生部开展临床路径管理工作
和卫生局相关要求,结合我院临床路径病种实际情况在我院原有
11 个专业
42 个病
种的基础上又增加了 2 个专业 7 个病种 ( 共 13 个专业 48 个病种 ) 的临床路径工作,
并制定了新的《临床路径知情同意制度》和《 2020 年临床路径实施考核制度》 。现
将我院 2020 年上半年临床路径的实施情况总结如下:
2020 年上半年我院共开展临床路径管理 2098 例,变异数 189 例,变异率 9.00%,比上一年同期度增加了 3.52%,退出 138 例,退出率 6.57%,比上季度增加了 3.66%。
一、临床路径试点工作开展情况
二、临床路径实施取得的成效:
1、2020 年 3 月在原有 11 个专业 42 个病种的基础上新增了 2 个专业 7 个临床
路径病种,分别是:脑梗死、胆囊结石合并急性胆囊炎、脑挫裂伤、创伤性急性硬
脑膜下血肿、创伤性闭合性硬膜外血肿、慢性扁桃体炎、毛细支气管炎、支气管肺
炎、新生儿胎肺吸入综合症。现共开展 49 个临床路径病种。
2、制定了新的《临床路径知情同意制度》 和《 2020 年临床路径实施考核制度》 ,
进一步完善了临床路径的考核制度,每月进行临床路径信息统计及质量反馈。
3、简化了临床路径变异及退出的上报程序, 减轻了科室临床路径管理员每月上
报信息的工作量。
三、存在的问题:
1、普遍存在的问题是进入临床路径的病例, 病历中临床路径标准单上医师、 护
士及患者签字不及时或签字超前。
2、一些科室医护工作人员对临床路径的宣教工作不到位, 甚至有些进入临床路
径的患者都不知道什么是临床路径。
3、个别科室的临床路径病种变异率、退出率过高,如:急性 ST 段抬高心肌梗
死、肝硬化腹水、胆囊结石合并急性胆囊炎、慢性硬膜下血肿等,主要原因是自动
出院或转上级医院治疗等。
四、整改措施和意见:
1、医务科定期对全院医护工作人员进行临床路径管理培训, 并进一步加强对临
床路径的监督考核工作,及时抽调各科临床路径病历进行检查,确保将临床路径工
作落实的实处。
2、试点科室管理员按照临床路径工作要求对科室医护人员进行临床路径的治疗
流程以及进入路径、变异、退出等相关知识进行培训并考核。
3、各科室严格按照临床路径标准流程将符合临床路径病种的患者进入路径, 提
高入径率。每月将符合临床路径病种但无法按路径要求进行诊治的原因,填写在临
床路径变异及退出记录单中上交医务科。
五、下一步工作安排:
1、进一步宣传和推广临床路径工作。 医院要继续加强临床路径工作的宣传教育
工作,使医务人员掌握更多的临床路径管理知识,使更多患者知道、了解临床路径
工作,医院对临床路径工作及时分析、总结。
2、医务科继续加强对临床路径的考核工作, 每周到各科室对临床路径工作进行
监督考核,并于每月将各科室的临床路径开展情况进行总结反馈。
2020 年开展临床路径工作总结二 根据上级文件精神,为进一步深化“以病
人为中心”的服务理念,规范临床诊疗行为,提高医疗质量,降低医疗风险,提高
工作效率,提高卫生资源利用效率,控制不合理费用,减轻患者负担。我院自 20cc
6 月开始开展临床路径管理工作,现将一年来工作情况总结如下:一、实施临床路径管理的意义
临床路径是一种诊疗标准化方法,以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特
征,按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用。它不
仅可以规范诊疗过程,减少一些不必要、不合理的诊疗行为,而且还可以规范诊疗
行为的时间等,增强诊疗活动的计划性。在提倡高效率、高品质、低费用的医疗服
务改革下,临床路径提供了多专业协作的工作模式,保证医疗护理等措施在既定时
间内实现,并达到预期的医疗效果,促使了医疗资源的有效利用。同时,通过使用
患者版的临床路径,帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排,使患方能积极
配合和监督医院的工作,促进医患之间的交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不断提高。
二、加强组织领导
我院按照临床路径实施方案的要求,成立院科两级临床路径管理领导小组。明确各自职责,加强对临床路径执行情况的考核,并提出整改方案,保证临床路径的顺利实施。
三、确定试点病种
每科选择 1-2 种常见病、多发病,治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费
用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少。优先考虑卫生行政部门已制定临床路
径推荐参考文本的病种,作为试点病种。首批入选的病种包括:急性 S-T 段抬高性
心肌梗塞、短暂性脑缺血发作、结节性甲状腺肿、食管癌、股骨颈骨折、子宫平滑
肌瘤、胎膜早破行阴道分娩、支气管肺炎、支气管肺炎、老年性白内障、 2 型糖尿
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