阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2013指南解读.pdfVIP

《阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)治疗临床指南》（2013）解读 来源 中国医科大学附属一院呼吸科 作者 添加时间 2014/8/29 点击次数 7826 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome， OSAS）是近几十年来逐渐被认识的疾病，它的主要病理生理学改变 是慢性间歇低氧和睡眠片段化，进而引起全身多系统损伤，导致冠心 病、高血压、糖尿病等多种并发症，近年来的研究表明，OSAS 与难治 性哮喘[1]、难治性高血压[2]、胰岛素依赖[3]密切相关，而且 Winsconsin 睡眠研究室经过 8 年的随访，发现被调查者的睡眠呼吸暂 停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）从 2.6/h 升高到 5.1/h，肥胖 和习惯性打鼾者 AHI 升高明显，疾病的这一进展性使尽快明确 OSAS 病理生理学机制和合理治疗显得尤为重要，所以关于 OSAS 的诊治越 来越成为探讨的焦点。 2011 年我国发表了《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指 南（修订版）》，分别从概念、临床评估、病情分级和治疗角度对 2002 年 指南进行了更新[4]，但对于 OSAS 的治疗并没有给出详细的分析。 OSAS 的治疗应基于患者的症状、病情严