麻醉医师资格分级授权管理制度(21463).pdfVIP

麻醉医师资格分级授权管理制度 【一】 麻醉与镇痛病人的分类 1、 参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：I~V 级 ASA 分级标准是： 第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变； 第二级：有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段； 第三级：有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段； 第四级：有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段； 第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。 2、 特除手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术 麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克 病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新 生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降 ，低温麻醉，有创血管穿刺术， 心肺脑复苏等 3、 参考手术分级标准（附录） 4、 新开展项目、科研手术 【二】 麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 医学资料 年限等，规定麻醉医师的级别。所有麻醉医师均应依法取得执业医师 资格。 1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以内，或获得硕 士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。 （2）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上，或获得 硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作 2 年以上 者。 2、主治医师 （1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以内，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。 （2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以上，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以内，或有 博士后学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。 （2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 【三】各级医师麻醉与镇痛权限 1、 低年资住院医师 医学资料 在上级医师指导下可开展 ASA 分级 1~2 级手术病人的麻醉如神 经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术麻醉，气管插 管术等 2、 高年资住院医师 在上级医师指导下可开展 ASA 分级 2~3 级手术病人的麻醉、二 三级手术麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻 醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重 创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻 醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降 ，低温麻 醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等 3、 低年资主治医师 可独立开展 ASA 分级 2~3 级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、 初步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤 手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降 ，低温麻醉，有创血管穿 刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛 门诊 5、 高年资主治医师 可独立开展 ASA 分级 3~4 级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、 熟练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤 医学资料 手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降 ，低温麻醉，有创血管穿 刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛 门诊 6、 低年资副主任医师 可独立开展 ASA 分级 4～5 级手术病人的麻醉、四级手术的麻醉， 轮