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- 2020-10-04 发布于北京
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实用药理学山东省职业教育精品资源共享课主讲教师:孙 静第二章 作用于传出神经系统的药物第四节 肾上腺素受体激动药目录01α、β受体激动药CONTENTS02α受体激动药03β受体激动药03β受体激动药β受体激动药代表药物:异丙肾上腺素机制:激动β 受体异丙肾上腺素药理作用1.11. 心血管系统心脏:加强收缩、加快传导血管:舒张血管骨骼肌血管 舒张(β2)冠状血管 舒张 药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素药理作用1.12. 血压:心脏兴奋→收缩压升高外周血管舒张→舒张压略下降,冠脉流量增加大剂量 收缩压、舒张压明显下降药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素药理作用1.13. 缓解支气管平滑肌痉挛激动β2 受体,舒张支气管平滑肌,抑制过敏性物质释放对支气管粘膜的血管无收缩作用药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素药理作用1.14. 其他增加组织的耗氧量.升高FFA作用与AD相似,升高血糖:弱中枢兴奋作用微弱:不易透过血脑屏障。 药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素临床应用1.21. 支气管哮喘舌下或喷雾给药,控制急性发作,疗效快而强。长期使用有快速耐受性。2. 房室传导阻滞 治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,舌下给药。完全房室传导阻滞,静滴,根据心率调整给药速度。 药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素临床应用1.23. 心脏骤停心室自身节律缓慢、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭所致的心脏骤停。与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射 (减弱血管扩张,提高冠脉灌注压)。4. 休克少用药理作用临床应用不良反应和禁忌异丙肾上腺素不良反应和禁忌1.3不良反应心悸、头晕。用药过程中应注意控制心率。支气管哮喘病人,已具缺氧状态,加以用气雾剂剂量不易掌握,如剂量过大,可致心肌耗氧量增加,易引起心律失常,甚至产生危险的心动过速及心室颤动。禁忌禁用于冠心病、心肌炎和甲状腺功能亢进症等。 药理作用临床应用不良反应和禁忌其他药物多巴酚丁胺对β1受体作用强于β2受体主要作用于心脏,加强心肌收缩力,适用于治疗心力衰竭。沙丁胺醇β2受体激动药,见呼吸系统药请比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压的影响?思考实验结果药物事先处理方式未给阻断药给α受体阻断药后给β受体阻断药后肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素小结:肾上腺素受体激动药请列举药物分类和代表药物?请列举肾上腺素的主要用途?重点
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