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精品文档 妇科肺栓塞应急预案演练记录 培训演练时间 2017 年 05 月 30 日 18 时 培训演练地点 妇科病区 培训演练内容 患者突发肺栓塞应急演练 参加人员 医师季滢，护士Ａ，护士Ｂ，护士Ｃ，护士 D，家属，患者 未参加人员 演练场景及记录： 模拟场景：患者术后第三天，突发左侧胸痛，呼吸困难， 记录 : 1. 责任护士 A（西组）××× 在巡视病房时发现 26 床患者主诉呼吸困难， 左侧胸痛。立即通知其他护士和床位医生季滢，并协助患者安静卧床 休息，有效制动。 2. 床位医生季 * 接到通知后立即查看患者情况， 并下医嘱心电监测， 吸氧， 采血，开放静脉通路，床边心电图，抗凝治疗。 3. Ｂ护士（东组）＊＊＊ 接通知后立即给予高流量氧气（ 4～6L/min ）吸 入。并注意保持气道通畅，备吸痰装置，抢救车。必要时配合医生建 立人工气道行呼吸机辅助呼吸。 演练场景 4. C 护士（治疗班） *** 遵医嘱予心电监测。测量患者生命体征，做好记 及记录 录。做好心理护理，减轻患者及家属的焦虑与恐惧。 . 5. A 护士 ** 开放两条静脉通路，及时采血，给予药物治疗，遵医嘱用药， 积极抗休克治疗，补充血容量，维持血压，抗凝治疗。 6. D 护士（办公班） *** 立即予协助工作，记录处理抢救医嘱，送血，通 知床边心电图，通知护士长，科主任。 注意事项： 1) 绝对卧床，保持安静，有效制动。尽量减少搬动，注意保暖。 2) 持续高流量吸氧 4～6L/min 。必要时气管插管。 3) 持续心电监护，严密观察神志、心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和 度的变化。 4) 观察患者病情变化：观察患者发绀、胸闷、憋气、咳嗽等情况及胸部 疼痛有无改善。 . 精品文档 观察四肢皮温和末梢循环改善情况。观察各检查结果，关注阳性体征。密切观察各种药物的治疗效果及副作用。 肢体肿胀者嘱其抬高下肢，不要过度屈曲，忌用手按摩下肢肿胀处，防止栓子脱落。如下肢肿胀疼痛剧烈，及时给予止痛剂。 给予低盐、低钠、高蛋白、高纤维素易消化饮食，少量多餐，保持大便通畅，防止因用力排便而至栓子脱落。 季滢完善抢救医嘱，病程记录 ，D护士处理抢救医嘱， C 护士整理抢救 用物，终末处理， A 护士做好相关护理记录。 人 员 到 迅速准确 □基本按时到位 位情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履 职 情 □职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练 况 □职责不明，操作不熟练 现场物资 物资充分，全部有效 □现场准备不充分 物资到 □现场物资严重缺乏 位情况 个人防护 全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 整体组织 □准确、高效 协调基本顺利， 能满足需求 协调组 □效率低，有待改进 演练效果评价 织 情况 应急小组分工 □合理、高效 基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实 战 效 达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 果评价 □没有达到目标，需重新演练 部 门 配 报告上级 报告及时 □报告不及时 □联系不上 合协作 配合部门 配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处 理 结 处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 果 急 救 意 急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 识 存在问题 持续改进建议 组织者签字： 评价人签字： 组织部门： 科室培训小组 . 精品文档 .