压力设置 如何为患者设定个体化的合理治疗参数十分重要。 压力和潮气量过低导致治疗失衡,但过高也将导致漏气和不耐受的可能性增加。一般采取适应性调节方式:呼吸相压力(EPAP)从2-4cmH2O开始,逐渐上调压力水平,以尽量保证患者每一次吸气动作都能触发呼吸机送气;吸气相压力(IPAP)从4-8cmH2O开始,待患者耐受后再逐渐上调,直至达到满意的通气水平,或患者可能耐受的最高通气支持水平。 * 压力设置 根据疾病与病人情况而定 IPAP:一般成人<30cmH2O,婴儿<25cmH2O(上段食道括约肌张力33-12 cmH2O )初始IPAP 4-8 cmH2O,逐渐增加,应不少于20min后达到合适的IPAP和呼吸比; EPAP: 依各种疾病而定,如肺间质纤维化 2-3 cmH2O, COPD 和危重哮喘3-5cmH2O,肺水肿 5-10cmH2O,ARDS 5-15cmH2O。 * 5.7 * 3.3 * 护理措施 观察面罩漏气情况,必要时调整固定带张力 鼓励和间歇辅助患者排痰和清理气道 指导病人有规律地放松呼吸,消除恐惧心理,尽量闭嘴,用鼻呼吸,防止腹
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