进食和吞咽解剖和生理以及神经控制幻灯片.pptVIP

3、舌咽神经：一般感觉支，传输从舌后1/3、口咽部粘膜、腭、扁桃体和腭弓的所有感觉。如该神经受损可出现单侧咽或呕反射（gag reflex）障碍。特殊感觉支，传送舌后1/3的味觉。咽期吞咽难以启动，口内食物过早漏至气管；如升喉肌肉功能完整，吞咽可无明显障碍。 运动支，与迷走神经一起支配茎突咽肌，它抬高和牵拉喉部向前以放松环咽部。分泌运动支刺激腮腺分泌唾液。如受损声门保护性关闭和当食物进入喉声门上区保护气管的咳嗽反射功能丧失。 * 4、迷走神经：运动支，支配舌腭肌和提帆腭肌以提高帆弓，与舌咽神经一起，其咽支支配咽缩肌，与副神经支配内喉肌群，它在吞咽时内收即关闭声带和放松环咽部。在吞咽的食管相和控制呼吸的肌群也由迷走神经支配。如受损食团通过咽时声门关闭不足。 * 感觉支，喉上及喉反神经传送由腭帆和咽的后下部发出的信息，并传递喉部的感觉。喉上神经在吞咽中同样重要，当结合皮层刺激时具有潜在的吞咽应答。至甲状软骨它分成两支，内侧支分布在声带上方附着的喉肌膜，外侧支则至下咽缩肌和环甲肌。如受损咽帆关闭不足，鼻反流；下咽残留物清除不全；声带上区液体滞留，声带一开即漏入气管。 。 5、舌下神经：运动支支配舌的所有内外肌，（腭舌肌 则由副神经支配）。如受损食团控制困难，双侧受损 吞