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全国护理专业教学资源库
日 期:2017.10.09
学 校:雅安职业技术学院
主讲人:杨文君
2 17
目录
CONTANTS
01
酸碱平衡与电解质代谢的关系
机体的酸碱平衡与电解质的代谢存在着密切的关系 。
肾脏既是体内水盐排泄、水盐调节的主要器官,同时也是体内酸碱物质排泄、酸碱物质调节的主要器官。 二者相互影响,可互为因果 。
(一)酸碱平衡与血钾浓度的关系
(二)酸碱平衡与血氯浓度的关系
酸碱平衡与电解质代谢的关系
K+的细胞内外交换、肾小管的泌H+、泌K+之间的相互关系,使血浆K+浓度与血浆 H+浓度之间有明显的相互影响关系。
一方面,K+向细胞外液的转移使血浆钾浓度有较大的升高,易产生高血钾。另一方面,血浆H+浓度增加时,肾小管的泌K+作用减弱,就会使K+在体内滞留,导致血钾浓度升高。所以,酸中毒患者往往并发高血钾,反之,碱中毒易并发低血钾。
钾的代谢紊乱也能导致酸碱平衡失常。高血钾患者往往并发酸中毒。 同理可推出,低钾血 症患者易并发碱中毒 。
由此可见,血钾浓度与酸碱平衡相互影响,互为因果关系 。
(一)酸碱平衡与血钾浓度的关系
体液中阴离子与阳离子总电荷数相等,所以体液呈电中性。血浆中主要阳离子是Na+,主要阴离子是Cl-和 HCO3-。如果血浆Na+的浓度不变,Cl-的浓度下降必然使 HCO3-浓度升高;反之,Cl-的浓度升高也必然会造成 HCO3-浓度降低,两者呈相互消长的关系 。
血中 HCO3-浓度升高 ,形成代谢性低氯性碱中毒
血浆Cl-浓度升高,则形成代谢性高氯性酸中毒。
(二)酸碱平衡与血氯浓度的关系
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