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外科学重要知识点（精心整理） 外科学重要知识点（精心整理） 外科学 外科学 无菌术 无菌术 一．无菌术的基本概念与常用方法 一．无菌术的基本概念与常用方法 1.基本概念 1.基本概念 外科疾病大致分为：损伤、感染、肿瘤、畸形、和其他性质的疾病五类。 外科疾病大致分为：损伤、感染、肿瘤、畸形、和其他性质的疾病五类。 无菌术:是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，是临床医学的一个基本操作规 无菌术:是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，是临床医学的一个基本操作规 范，其主要内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 范，其主要内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 （1）灭菌法：是指杀灭一切活的微生物，包括物理方法和化学方法。 （1）灭菌法：是指杀灭一切活的微生物，包括物理方法和化学方法。 物理方法：高温--常用；紫外线用于空气的灭菌；电离辐射用于药品、抗生素等的 物理方法：高温--常用；紫外线用于空气的灭菌；电离辐射用于药品、抗生素等的 灭菌 灭菌 化学方法：应用甲醛、环氧乙烷、戊二醛等溶液进行灭菌，课杀灭一切微生物 化学方法：应用甲醛、环氧乙烷、戊二醛等溶液进行灭菌，课杀灭一切微生物 （2）消毒法：又称抗菌法，是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀 （2）消毒法：又称抗菌法，是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀 灭所有的微生物。 灭所有的微生物。 2．几种常用的灭菌消毒法 2．几种常用的灭菌消毒法 方法 条件 适用范围 备注 方法 条件 适用范围 备注 高压蒸汽法 压力：104-137.3kPa 能耐高温的物品：金 最常用 高压蒸汽法 压力：104-137.3kPa 能耐高温的物品：金 最常用 温度：121C-126C 属器械、玻璃、橡胶 能杀灭包括细菌芽孢在 内 温度：121C-126C 属器械、玻璃、橡胶 能杀灭包括细菌芽孢在 内 时间：30min 制品、敷料、搪瓷等 的一切微生物 时间：30min 制品、敷料、搪瓷等 的一切微生物 煮蒸法 杀灭细菌：100C、15-20min 金属器械、玻璃、橡 时间从水煮沸后算起，中途 煮蒸法 杀灭细菌：100C、15-20min 金属器械、玻璃、橡 时间从水煮沸后算起，中途 杀灭芽孢、细菌：100C、60min 胶制品等耐热耐湿物 加入物品应重新计算灭菌 杀灭芽孢、细菌：100C、60min 胶制品等耐热耐湿物 加入物品应重新计算灭菌 压力锅：124C、10min 品 时间 压力锅：124C、10min 品 时间 火烧法 95%酒精燃烧 金属器械