阿魏酸钠治疗糖尿病肾病探讨.pdfVIP

内皮素与糖尿病肾病— 内皮素抑制剂 周 敏 摘要：内皮素是主要有血管内皮产生的具有收缩血管作用的生物 活性肽，对肾脏的血 动力学、肾小管功能、肾小球细庖增殖及炎症 反应有重要调控作用。参与急、慢性肾功能不全、高血压、肾小球炎症 及硬化、糖尿病肾病及药物肾毒性的发生与发展。[1-3] 1 内皮素对肾脏的生理及病理作用 1.1 肾脏内皮素的产生及受体：内皮素是 1988 年由日本学者 Yanagisawa.M 从猪主动脉内皮细胞培养液中分离出来的一种小分子 生物活性多肽，是目前已知的体内作用最强大的时间持久的缩血管物 质，是一种内源性损伤因子，在全身血压、局部血管灌注及血管增植 等调空中具有重要作用[1-3]。在许多心、脑、肺、肾和血管疾病的发病 中具有重要意义，肾髓质内皮素的水平高于肾皮质，肾小球的血管内 皮细胞、上皮细胞及系膜细胞、 肾小球球旁细胞、 肾小管上皮细胞均 能合成内皮素。在大鼠 肾单位中不同部位产生的内皮素-1 和内皮素 -3 不同。内皮素 1 见于肾小球及内髓集合管，而内皮素-3 主要产生近 球小管、直管、皮质集合管，也见于外髓集合管、直观束、肾小球和内 髓集合管。 肾