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- 2020-10-09 发布于山东
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尿沉渣镜检 ( 专业知识值得参考借鉴 )
一 概述尿沉渣镜检是使用显微镜对尿沉淀物进行检查,识别尿液中的细胞、管型、结晶、细菌、
寄生虫等各种病理成分,并根据它们的数量和形态分析, 辅助对泌尿系统疾病作出诊断、定位、 鉴
别诊断以及预后判断。
二 临床意义 1. 红细胞
>3 个 /HPF,且尿液外观无血色者,称为镜下血尿。正常人特别是青少年在剧烈运动、冷水浴、久
站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿。另外急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、
前列腺炎、精囊炎以及各种原因引起的出血性疾病等也可以引起血尿。
白细胞
>5 个 /HPF,称为镜下脓尿。多见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺
炎等以及女性阴道炎、宫颈炎等。
肾小管上皮细胞
正常尿液中无肾小管上皮细胞。 当出现和增多时可能系急性肾小管坏死、 肾移植排异反应和间质性
肾炎。尿中如有过多的上皮细胞粘附细菌,提示存在泌尿系感染。
管型
管型的出现与肾脏疾病有密切关系。
(1)透明管型正常人偶见,在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。(2)颗粒管型见于急性及慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾移植术后排异反应期等。
(3)红细胞管型表示血尿来源于肾实质。常见于急、慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾移植后排斥反应等。
(4)白细胞管型常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、多发性动脉炎、肾病综合征等。
(5)肾上皮细胞管型此种管型出现,多为肾小管病变,见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、肾淀粉样变、重金属中毒等。
结晶
病理性的结晶有胱氨酸、 亮氨酸、胆红素和药物结晶等。 某些结晶的出现还有助于对结石的诊断和
分析。
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寄生虫
尿检中可发现丝虫微丝蚴、血吸虫卵、 蛲虫等,常在妇女尿中见到阴道毛滴虫, 有时男性尿中也可
见到。
细菌
在新鲜尿液中发现多量细菌,表示泌尿系道有感染。
三 正常值参考范围 1.WBC:0~5 个/HPF;
2.RBC: 0~ 3 个/HPF;
透明管型: 0~1/LPF。
寄语:“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。今天,你能开口说话,能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物,能正常地用双腿行走,无病无痛 这些看起
来是很轻而易举的, 但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的, 如果某一天你失去了, 怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人,你是否在想:幸好我没有像他们那样,你错了,
生命充满意外,谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢 ?
那就请不要透支自己的身体健康,赶快行动起来,锻炼身体,让身心健康吧 ! 要清楚意识到自己目
前的健康状况是稍纵即逝的,明确健康是我们做任何事情的本钱,要懂得珍惜健康 !
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