支气管哮喘病人护理计划单.docxVIP

精品文档 云南省第二人民医院神经内科 支气管哮喘病人护理计划单 科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号 日期 护理诊断 护理目标 □低效性 呼吸平 呼吸型态 稳，无哮 鸣音，主 观感觉良 好 □体液不 病人不出 足 现脱水征 □恐惧 病人的恐 惧程度减 轻，感觉 舒适  护理措施 评估呼吸型态及其相关因素，并设法去除或减少相关因素。 保持病室内空气新鲜，室内保持适宜的温度和湿度。 嘱病人卧床休息，并采取抬高床头，使病人半坐卧位，有利于呼吸。 鼓励病人缓慢地深呼吸。 哮喘发作时陪伴病人，使病人平静，以减轻精神紧张。 哮喘病人多在夜间发作，应 加强夜间巡视，发现异常及时处理。 指导并训练病人进行有效的呼吸。 劝病人戒烟 评估诱发因素及相关因素，尽量去除或减少诱因和相关因素。 鼓励病人多饮水或提供病人喜欢的饮料， 24 小时摄入量〉 2000ml。 做好口腔护理，促进饮水的欲望。 准确记录 24 小时出人量，随时调整输液速度，维持液体出入量平衡。 定时称体重。 评估恐惧的程度及相关因 素 当哮喘发作时，陪伴病人，体贴和安慰病人。 保持病人舒适的体位。 加强巡视，确保安全。 向病人解释，保持心情平静的重要意义。  效果 效果评价 签名日期 □ 达到 □基本达到 □未达到 □ 达到 □基本达到 □未达到 □ 达到 □基本达到 □未达到 . 精品文档 第 页 .