（推荐精选）高尿酸血症及肾脏损害.ppt

调节疗法： 多饮水：每天维持3升以上液体摄入，保证每日尿量达 2000-3000ml, 增加尿酸排泄和防止尿酸在尿路沉积。 饮食控制： 避免吃嘌呤含量高的食物，避免过多的肉食。 控制蛋白质入量，使其不超过1.0g/( kg ? d )。 多吃新鲜菜类及水果和富含维生素的饮食。 避免饮用啤酒、葡萄酒等酒精饮料。 治 疗 * 碱化尿液 为防治尿酸结石的重要措施。 碱化尿液可使尿酸结石溶解。 将尿pH维持在6.5--6.89范围最为适宜。 常用的碱性药物为重碳酸钠。 对合并高血压的患者慎用重碳酸钠。 治 疗 * 避免使用利尿剂进行治疗。对钠—水依赖型高血压患者，使用利尿剂治疗的同时，应严密监测肾功能及血尿酸水平的变化。并建议合用ACEI或AT2受体拮抗剂以保护肾功能。 目前多数作者主张对出现痛风症状或血尿酸水平10mg/dl（女性）, 13mg/dl（男性）的患者应给予降尿酸治疗。 对于血尿酸轻度增高（7~10mg/dl）的无症状患者，多数作者主张给予治疗，但尚未最后定论。 治