精选--医院感染的预防与控制方法.docVIP

医院感染的预防与控制方法 医院感染的预防和控制方法是 护理 人员需要了解的 , 属于基础 护理学 范畴。发生医院感染的 原因虽然多种多样 ,但只要加强管理 ,采取行之有效的措施 , 将近 2/3 的医院感 （一）改进医院建筑与布局 医院建筑布局合理与否对医院感染的预防至关重要。对 传染病 房、超净病房、手术室、 监护室、观察室、探视接待室、供应室、洗衣房、厨房等 ,从预防感染角度来看 , 为防止细菌 的扩散和疾病的蔓延 , 在设备与布局上都应有特殊的要求。 （二）严格执行规章制度 制度是人们长期工作实践中的经验总结和处理、 检查各项工作的依据。 包括消毒隔离制 度、无菌技术操作规程及探视制度等。隔离旨在将污染局限在最小范围内 , 是预防医院感染 最重要的措施之一。无菌操作规程是医护人员必须遵守的医疗法规 , 贯穿在各项诊疗护理过 程中。每一个医护人员都应从医院感染、 保护病人健康出发严格执行制度、 常规及实施细则 , 并劝告病人与探视者共同遵守。 （三）做好消毒与灭菌处理 消毒与灭菌是控制医院感染的一项有效措施（内容见本章第三节）。 （四）加强清洁卫生工作 清洁卫生工作包括灰尘、污垢的擦拭和清除 , 也包括对蚊虫、苍蝇、蟑螂、鼠类等的防 制。 进行清洁卫生工作时 ,必须注意不要扬起灰尘 , 避免播散污染。 医院内不应使用扫帚与掸 , 拖布的头最好能卸下以便消毒。病房的清洁卫生工作 , 宜在污染后立即进行。其顺序应由污染较轻的病房开始 , 逐步进入污染较严重的区域 , 最后处理病人公共活动场所。 医护人员工 作地点亦应进行清洁卫生打扫。 （五）采取合理的诊断治疗方法 使用抗菌药要有的放矢 , 应用抑制免疫疗法要采取相应的保护措施 ,如先治疗慢性病灶防止自身感染 , 定期检查白细胞动态与其他监测 , 提供药物预防等。 对易于将微生物引入体内 的诊断治疗要切实做好消毒、灭菌工作 , 严格无菌技术操作。 （六）及时控制感染的流行 控制感染流行主要包括寻找传染来源与途径 , 采取相应的隔离与消毒措施。 （七）开展医院感染的监测工作 医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料 ,分析医院感染的原因 , 发现薄弱环节 , 为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。 监测的主要内容包括： 环境污 染监测、灭菌效果监测、消毒污染监测、特殊病房监测（如烧伤、泌尿科病房、手术室、监 护室等）、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染源监测、规章制度执行监测等。监测 工作应作为常规 ,定期、定点、定项目地进行医学 | 1 / 5 （八）改善工作人员的卫生与健康条件 所有医院工作人员均应定期进行健康检查 , 若有不适或疑为传染性疾病 , 应立即报告 ,以便采取相应措施 , 并根据需要注射有关疫苗 , 必要时还可进行被动免疫或药物预防。 医护人员还应做好个人防护 , 一是防止将病菌传给自身或带出病房；二是防止将病菌传给房内的易感者。个人防护中主要是穿戴个人防护装备（衣、帽、鞋、手套、口罩）以及洗 手消毒。 2 / 5 3 / 5 4 / 5 5 / 5