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- 2020-10-11 发布于山东
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预防和控制医院感染的制度和措施
一、建立三级监控体系在医院感染管理委员会领导下,建立由
专职医生、护士为主体的医院感染监控办公室及三级护理
管理体系。
一级管理:病区护士长和兼职监控护士;
二级管理:专科护士长;
三级管理:护理部副主任(为医院感染委员会副主任)。
职责是负责评估医院感染发生的危险性,目的是
及时发现,及时处理。
二、健全各项规章制度,认真贯彻落实
1、管理制度:如消毒隔离制度、供应室物品消毒制度和患
者入院、住院及出院的随时、终末消毒制度等
的健全和落实。
2、监测制度:包括对灭菌效果、消毒剂使用效果及手术
室、换药室、分娩室、监护室等感染高发科室
的监测。
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3、消毒质控标准应符合国家卫生行政部门所规定的“医院
消毒卫生标准”,如医护人员手的消毒、手术前手的消
毒、空气消毒等都应符合有关标准。
三、控制感染源和保护易感人群,阻断传播途径等。如对易感
人群要加强管理。
四、加强教育,增强预防和控制医院感染的自觉性。
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