重症心脏超声指南.pptVIP

重症心脏超声 郴州市第一人民医院重症医学科 王盛标 主动脉发自左心室，向右前上方行走。肺动脉起至右心室，向左后上行，位于肺动脉的前方，发出5cm处，在主动脉弓上方分叉为左右肺动脉。 探头的放置部位通常有：胸骨旁位、心尖位、剑突下位和胸骨上窝位，其中以前两者多用。 常规演示切面 系超声束与心脏长轴垂直所作的横切面。根据探查平面的不同高度，由心底向心尖可分别探到以下切面。 胸骨旁心室短轴切面 超声束由心尖向右上心底方向作额面扫查时，可显示左右心室、左右心房、后室间隔与房间隔和二组房室瓣即二尖瓣与三尖瓣。 是指超声以光点辉度显示心脏与大血管各界面的反射，本质为一维超声。 在其X轴偏转板上加慢扫描系统，使代表界面反射的前后跳动的光点顺时间而展开，其轨迹在示波屏上形成曲线，称超声心动图曲线。 可取得心脏大血管的径线、搏动幅度、瓣膜活动度及心功能或血流动力学数据。 多普勒超声心动图是指应用多普勒效应(doppler effect)的音频改变现象测定心脏大血管内的血流方向与速度。 心肌组织多普勒 心脏超声平面获取的基本手法 滑：整个超声探头平面紧贴受检区域皮肤，沿着一 定方向滑行。如：获取心尖四腔心切面、剑突下四腔心切 面，需采用“滑”的手法。 摇：整个超声探头平面紧贴受检区域皮肤，以超声