终末消毒记录表.docVIP

附录2 疫点终末消毒工作记录 编号： 患者姓名： 传染病诊断名称： 确诊日期： 转移类别：住院 转院 迁居 痊愈 死亡 消毒地点： 通知消毒单位： 联系人： 电话： 通知消毒日期： 年 月 日 时 完成消毒日期： 年 月 日 时 消毒处理对象： 对象 消毒因子 作用浓度或强度 作用时间（min） 消毒方式 备注：1.消毒剂名称： 卫消字（ ）第 号 有效成分含量： 生产日期/效期： 2.应用浓度的配制： 执行消毒单位： 执行消毒人员： 疫点代表： 填表日期：