基础护理学课件：第九章冷热疗技术.ppt

观察局部皮肤变化，10分钟一次，如发现皮肤苍白、青紫、麻木感 应及时停。 作好记录 记录冷疗部位、起止时间、 效果 、反应，护士签全名。 乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，致使体温继续上升 擦浴用小毛巾两条，大浴巾、冰袋及套、热水袋及套、便器及 屏风，必要时备清洁衣裤 双上肢　颈外侧→上臂外侧→手背 　　　　侧胸→腋窝→上臂内侧→手心 腰背部：取侧卧位，从颈下肩部→臀部，拭浴毕穿好上衣 双下肢　外侧：髂骨→大腿外侧→足背 　　　　内侧：腹股沟→大腿内侧→内踝 　　　　后侧：臀下→大腿后侧→腘窝→足跟 手套式毛巾的包法 促进血液循环，增加散热 禁忌部位擦浴时需注意 知识拓展：其他先进冷疗方法 图示新型冷疗仪器 应用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，使血管扩张，促进血液循环，达到消炎、解痉、止痛、舒适等治疗目的的方法。 以免引起不良反应 足底 腹部 胸前区 后项 禁忌拭浴部位 其他冷疗方法 化学制冷袋 制冷效果维持2小时 可重复使用 其他冷疗方法 头部降温 体表降温 主机 冰帽 冰毯 操作方法 热水袋 烤灯 湿热敷 热水坐浴 干热法 湿热法 二、热疗法的应用 ㈠ 热水袋的应用 1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备 ： 3. 操作步骤： 4. 注意事项： 加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。 灌水1/2－2/3满 一般患者：60－70℃ 特殊患者：50℃ ㈡ 烤灯的使用 红外线灯 选灯 四肢：250W 大部位：500－1000W 灯距 30-50cm 时间 20－30min 注意 防烫伤； 保护眼睛； 防感冒； 保持舒适 鹅颈灯 （三）热 湿 敷 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛 热湿敷 每3～5分钟更换一次敷布，持续15～20分钟 （四）热水坐浴 1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、外生殖器病患及盆腔充血、水肿等 2.用物准备 ： 3.操作步骤： 核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位 4.注意事项： 水温：40－45℃ 时间：15－20min 课堂练习 １ １.当时应采取的处理方法是（　　） Ａ.局部热敷　 Ｂ.局部冷敷　　Ｃ.局部冷、热敷交替　　　　　　　　　Ｄ.热水足浴　　Ｅ.按摩推拿 Ｂ　 ２.护士指导患者48h后处理方法是（　　） Ａ.可局部热敷20min　　Ｂ.可局部冷敷20min　　　　　Ｃ.增加局部活动量　　Ｄ.每天先热敷10mim再冷敷10min　　　　　　　　　　　　Ｅ.每天先冷敷10min再热敷10min Ａ 2 3.应当采取的处理方法是（　　） Ａ.热水袋　 　Ｂ.湿热敷　　Ｃ.烤灯　　　　　　　　　Ｄ.热水坐浴　　Ｅ.冷湿敷 Ｄ 患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min， 诊断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问： （１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？ 课后作业 The endthank you! 班级：14升段护理5-8、10 班 学时：2 14～15学年 1 学期 课程名称：基础护理技术 单元、章节：第九章 课题：冷热疗法 课时安排： 一、 组织教学、介绍教学计划及学习要求 5min 二、讲授新课 70min 三、归纳总结 10min 四、检测题及作业 5min 教法设计： 提问、讲授、讨论、精讲、演示、举例、归纳总结 教学用具： 多媒体、电教等 教学重点、难点： 教学重点：冷热疗法的作用 教学难点：应用冷热疗法的禁忌 图示病例学生思考，引出本节课内容 教学重点： 冷热疗法的作用 教学难点： 冷热疗法的禁忌 冷疗-是利用低于人体温度的物质作用于人体的局部或全身 热疗-利用高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身 温觉感受器位于真皮下层，冷觉感受器位于躯干和四肢，数量比温觉多4-10倍 冷与热的生理效应正好相反 认真对比冷和热的作用 脚底、手掌对冷热的耐受性强，冷热疗效果差，躯体皮肤较薄，效果好 婴幼儿体温调节中枢不完善，对冷热适应能力较差 1、适用于炎症早期 2、扁桃体摘除术、鼻出血等 3、急性损伤的初期、牙痛等 4