(推荐精选)颅脑外伤指南的新观点.pptVIP

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  • 2020-10-16 发布于广东
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(推荐精选)颅脑外伤指南的新观点.ppt

* * 10深静脉血栓预防(Deep Vein Thrombosis Prophylaxis) ??推荐级别 III 低分子肝素或小剂量普通肝素可结合器械预防使用。但是,有颅内出血增加风险。 除了弹力袜,若脑损伤稳定且预期效果优于颅内出血增加风险,可以考虑药物预防。 尚无充分证据推荐预防深静脉血栓的首选药物、剂量及时机。 与之前版本指南差别:弹力袜的使用被纳入药物性预防措施,机械性预防为常规标准预防手段。本指南推荐为特指TBI的深静脉血栓预防。 * * 11癫痫预防(Seizure Prophylaxis) ?推荐级别 IIA 不推荐使用苯妥英或丙戊酸预防后期外伤后癫痫(PTS)。 当预期效果优于相关并发症风险时,推荐苯妥英用于降低早期PTS癫痫发病率(伤后7天内)。但是,早期PTS与不良预后无关。 就预防早期PTS的效果及药物毒性而言,与苯妥英相比,当前尚无充分证据推荐使用左乙拉西坦。 与之前版本指南差别:无。纳入6个新研究。 *

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