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;;; 螺旋体(spirochete)是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。分布广泛,种类很多,对人和动物有致病性的有三个属。
; 1.钩端螺旋体属:螺旋非常细密、规则,一端或两端弯曲呈钩状,如钩端螺旋体。
2.密螺旋体属:螺旋细密、规则,两端尖,如梅毒螺旋体。
3.疏螺旋体属:螺旋稀疏、不规则呈波浪状,如回归热螺旋体。 ;一、生物学特性
1.形态与染色 螺旋细密而规则,用Fontana镀银染色,呈棕褐色,用暗视野观察其活泼运动方式有。; 2.培养特性 生长缓??,梅毒螺旋体不能在无生命人工培养基中生长繁殖。钩端螺旋体常用柯氏(Korthof)培养基培养,28℃培养2周左右,可形成透明、不规则的扁平菌落。非致病菌株13℃可生长,以此可鉴别致病株。
3.抵抗力 对酸、碱敏感,对热抵抗力弱。;二、临床意义
(一)钩端螺旋体
1.钩端螺旋体具有内毒素样和溶血素等致病物质,引起人和动物钩端螺旋体病,是一种自然疫源性疾病。
2.预防钩端螺旋体病,应积极防鼠、灭鼠,加强对带菌家畜管理。对病人治疗首选青霉素,其次为庆大霉素、强力霉素等。;(二)梅毒螺旋体
人是唯一的传染源。主要经过直接接触传播或间接接触(如输血)传播引起获得性梅毒,另外也可经胎盘垂直传播,引起胎儿先天梅毒。
; 1. 获得性梅毒 分为三期,以反复、潜伏和再发为特点。
2. 先天性梅毒又称胎传梅毒,多发生于妊娠4个月,系母体梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内,可致胎儿全身感染,引起流产、早产或死胎。
3.预防主要是加强卫生宣传教育,梅毒确诊后,应及早进行彻底治疗,治疗主要选用青霉素。;三、微生物学检验; 2.血清学试验:以非梅毒螺旋体抗原血清试验进行过筛试验,以梅毒螺旋体抗原做确认试验。;(二)钩端螺旋体
1.直接镜检
将标本离心后用暗视野显微镜检查,或经Fontana镀银染色用普通光学显微镜检查。
2. 分离培养 血、尿标本接种Korthof培养基。
3. 血清学检查 取双份血清检测抗体效价的变化。;; 支原体(Mycoplasma)一类无细胞壁、能在无生命培养基中能生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。支原体广泛分布于自然中,种类繁多,其中对人致病的主要有肺炎支原体(M.pneumoniae)、溶脲脲原体(U.urealyticum)和人型支原体(M.hominis)等。;一、生物学特性
1.形态与染色:无细胞壁,呈高度多形态性。常用姬姆萨(Giemsa)染色,呈淡紫色。
2.培养特性:营养要求较一般细菌高,对低渗透压敏感。 ;支原体与细菌L型的区别,细菌L型在去除诱因后易返祖。;3. 生化反应 根据分解葡萄糖、利用精氨酸、水解尿素等可初步鉴定支原体。
4. 抵抗力 对热、干燥、低渗及多种消毒剂敏感,但对醋酸、结晶紫和亚碲酸盐有较强耐受性,可用于分离培养时抑制其他细菌生长。
; 支原体广泛存在于自然界中,主要引起人类呼吸道、泌尿生殖道感染等。
肺炎支原体的主要致病物质有P1蛋白、糖脂抗原和荚膜多糖,可引起人类原发性非典型肺炎。人型支原体、解脲脲原体和生殖道支原体可通过性接触传播,为性传播疾病病原体,引起人类非淋球菌性和非衣原体性泌尿生殖道感染。; 支原体无细胞壁,对青霉素、头孢菌素类抗生素不敏感,治疗常用红霉素、阿奇霉素、强力霉素等。;1.肺炎支原体的鉴定
根据形态、菌落和生化反应特征。还可做一下试验帮助鉴定:
溶血试验
生长抑制试验;2. 解脲脲原体鉴定
可分解尿素产氨,使酚红指示剂变色,不分解葡萄糖、精氨酸,在鉴定中常用:
代谢抑制试验
生长抑制试验
;; 衣原体(chlamydia)一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。
分4种:沙眼衣原体(C.trachomatis)、肺炎衣原体(C.pneumoniae)、鹦鹉热衣原体(C.psittaci)和兽类衣原体(C.pecorum),能引起人类疾病的是前三种。;一、生物学特性
1.形态、染色和生活周期
一般呈圆形或卵圆形。Giemsa染色呈淡蓝色或紫色。
有独特生活周期,以感染型和繁殖型两种类型存在。; 1.原体:较小,卵圆形,中央有一致密的拟核,细胞外存在形式,有感染性。
2.始体或网状体:较大,圆形或不规则形,无致密拟核,为细胞内繁殖型,代谢活跃。; 2. 抵抗力 衣原体抵抗力较弱,不耐热,对冷冻干燥有耐受性。四环素、大环内酯类抗生素或青霉素、利福平等对其有抑制作用。鹦鹉热衣原体对磺胺类药物耐药。
;二、临床意义
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