* * * * * * * * * * * * 11 二 CT 正常腹部 肠系膜上动脉 肠系膜上静脉 右肾静脉 十二指肠 * 四、肝癌肝血管瘤的CT表现 肝海绵状血管瘤 临床与病理 最常见的良性肿瘤,多无症状。 女性:男性=4.5~5:1。 大小不一,可单发或多发,巨大海绵状血管瘤10cm; 扩张的异常血窦+单层血管内皮细胞 * 影像学表现 CT:平扫时呈类圆形低密度影,边缘清楚,密度均匀。较大病灶其中心密度更低;增强时,A期可见边缘呈结节状强化,渐向中心扩展,整个血管瘤被对比剂填满,V期及延迟10分钟扫描仍有对比剂,故有“快进慢出”(早出晚归)特点,不同于肝癌。 * * * 肝癌 血供-主要由肝动脉供血,90%为富血供。 门静脉、肝静脉或下腔静脉癌栓; 肝外血行转移-肺、骨、肾上腺和肾等; 侵犯胆管-阻塞性黄疸; 肝门及腹膜后淋巴结肿大; *
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