心血管系统评价.pptVIP

? 病人卷袖、露臂。必要时脱去外套 ? 手臂位置（肱动脉）、心脏、血压计在同一 水平。 ? 袖带下缘在肘关节以上 2-3 厘米 ? 袖带松紧以能插入一指为宜 ? 听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，禁止 塞入袖带内。 打气至肱动脉搏动消失再升高 20-30 mmHg 缓慢放气，速度以水银柱下降 4 mmHg /s 为宜 血压的测量 ? 袖带过松 --- 测得数值偏高 ? 袖带过紧 --- 测得数值偏低 ? 眼睛视线与水银柱同一水平 ? 发现血压听不清或异常，应稍等片刻重测。 ? 必要时测量双侧血压对照 血压测毕，将血压计右倾斜 45 度， 关闭水银槽开关。 胸痛 胸痛：是循环系统疾病的常见症状。 常见有各型心绞痛、急性心梗、主动脉夹 层、急性心包炎、心血管神经症等。 评估方法 ：观察胸痛的部位、性质、 诱发因素、 持续时间、伴随症状、 缓解方式等 心血管系统护理评估 目标 ? 说出心率和心律的区别。掌握心脏正 常起搏点。 ? 掌握正常心律心电图特征。 ? 掌握心源性水肿的特点和分度。 ? 掌握测量脉搏、血压的注意事项。 ? 熟悉颈静脉怒张的意义。 ? 熟悉常用的动脉搏动点体表位置。 ? 掌握心绞痛的特点 心脏（血泵的作用） 动脉（导血离心的管道） 心血管系统 静脉（导血入心的管道） 毛细血管（连接最小 A 和 V ） 心率 ? 心率是指心脏跳动的频率， 心脏每分钟跳动的次数。 ? 正