核心制度学习.docVIP

PAGE 1 内容：医疗十五项核心制度 一、门（急）诊医师首诊负责制 凡门、急诊医师接待的首次就诊的患者均为首诊。要做好以下工作： 一、门、急诊医师对首诊患者，无论急、慢诊，无论是否为本科疾病，均应进行病史询问与体格检查，按规定完成门、急诊病历书写。 二、经检查已排除本科疾病的，需转科治疗时，由首诊医师在门诊病历上指出会诊请示，写明会诊目的和要求会诊的科室，然后根据病情由患者自行转科会诊或由护士送到相应科室。 三、紧急、重危患者不宜搬动的，首诊科室可电话请会诊，应邀科室接通知后必须立即前往，以最快的速度应诊，不得以任何借口拖延和拒绝。 四、对紧急、重危患者已请会诊，但会诊医师来到之前，首诊科室医师必须根据病情积极抢救治疗认真观察病情，并详细记录。 五、经会诊确诊之后，根据诊断和医院分科，由专业科室为主进行抢救治疗并做好记录，其他参与科室应积极主动配合。 六、对一时难以确诊的病人，由首诊科室负责邀请有关科室共同协商，抢救治疗。由首诊科室负责并做好记录，待确诊后一并转入所属科室。 七、重大抢救需多科会诊协作抢救时，要及时报请门诊部主任、急诊科主任、医务部主任或主管业务院长组织实施。 二、三级医师查房制度 一、科主任、主任医师(副主任医师，查房制度) 1.每周查房1—2次，应有主治医师、住院医师、进修医师、研究生、护士长和有关人员参加。 2.解决疑难病例，审查新入院及危重患者的