（推荐精选）肺炎与合理选择抗菌素.pptVIP

耐药肠球菌（VRE） 粪肠球菌、屎肠球菌 耐药菌对抗菌素几乎全部耐药，对很少耐药的万古霉素也耐药，国内耐药率10~12.5%。 治疗根据药敏选抗菌素，新药利奈唑胺可用于治疗VRE。 * HAP、VAP经验性选择抗菌药物 2005年美国胸科协会（ATS）/美国感染病协会（IDSA）制定的HAP和VAP治疗指南中，主要根据发病时间的早晚和是否存在多药耐药（MDR）危险因素决定初始经验性抗菌药物的选择。 * 已知危险因素且无多药耐药的早发性HAP和VAP患者经验性抗菌药物的治疗 潜在病原体 推荐抗菌药物 肺炎链球菌 头孢曲松或左氧氟沙星、环丙 流感嗜血杆菌 沙星或氨苄西林/舒巴坦或厄 MSSA 他培南 抗菌素敏感的G-性菌 大肠杆菌 肺炎克雷伯 肠杆菌属 变形杆菌