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* 3.1 羟乙基淀粉 羟乙基淀粉，是临床常用的代血浆扩容液。羟 乙基淀粉溶液（万汶）是中分子物质，对凝血功 能影响小，扩容稳定，存留时间适当，不会造成 血浆蓄积，并可改善组织氧合，防止毛细血管渗 漏，减少炎症反应。在CLS中用于提高和保持血 浆渗透压的应用较多。 * 3.1 羟乙基淀粉 欧洲危重病协会在2012年发表的危重病患者 胶体应用共识中提出，不推荐羟乙基淀粉在具有 发生急性肾损害风险的患者中使用。 因此在CLS患者出现急性肾损害时不应使用。 * 3.2 白蛋白 对于白蛋白在CLS中的应用，目前有两种观点： 1、由于分子质量较小的白蛋白可渗透到组织间 隙，使组织间隙胶体渗透压增高，导致更多的水 分积聚，故目前多数学者不提倡CLS使用白蛋白 扩容。 * 3.2 白蛋白 有研究发现，使用白蛋白与否，对患者的病死 率并无明显影响； Wikes和Navickis分析发现，输入过多的白蛋 白并未明显提高患者存活率，并且可能降低患者 存活率，故临床应慎用白蛋白。