（推荐精选）消化系统常见疾病合理用药.pptVIP

胃肠动力药的合理应用 654-2的作用是松弛胃肠平滑肌，抑制其蠕动，使胃排空减慢，解除胃肠肌痉挛，并能减少胃酸的分泌，因而可单独用于十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎以及胃肠蠕动亢进引起的绞痛等。 胃复安能加速胃窦部排空，此时如合用，无疑会产生对抗效果。 对于胆绞痛伴有呕吐的病人，胃复安与654-2合用，不应视为不合理用药，因为二者的作用这时恰恰相辅相成。 胃复安除兴奋胃肠平滑肌外，还能抑制延髓的催吐化学感受区，达到止吐的作用；它对胆道平滑肌的作用与胃肠道不同，不但不兴奋，对胆管括约肌还有松驰作用，调整胆管运动和胆汁分泌；另外，它还有镇静、治疗腹痛的作用。因此，在胆绞痛时，胃复安、654-2都能松弛胆管括约肌，合用能提高疗效。对于胆绞痛伴呕吐的病人，654-2能解除平滑肌痉挛，治疗内脏绞痛；胃复安本身的治疗腹痛和镇静作用能减轻疼痛。在止吐方面，二药合用也比单用一种药效果好。 * 便秘和腹泻 便秘： 凡粪便质地干燥坚硬、排便困难，正常频率丧失，一般每周排便少于3次者，称为便秘。 导致便秘的原因： 不良生活习惯、肠外病、大肠肛门病变、社会与心理因素。 药物治疗： 主张选用膨松剂和渗透性通便剂如聚乙二醇（PEG4000)、乳果糖等。应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。 腹泻病：感染因素