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磁共振波谱诊断前列腺良恶性病变的价值 南京军区福州总医院医学影像中心 聂玫 背景 人口老龄化→前列腺疾病高发。 前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。 治疗及预后取决于早期诊断。 传统五叶分区 McNeal分区（以尿道前列腺为界） 外周带 腺性组织 ： 中央带 移行带 中央区 非腺性组织：前纤维肌肉基质 正常前列腺组织学特点 中央区：腺上皮细胞紧密，基质与平滑肌成分多。 外周区：含腺体较多，腺上皮细胞疏松，基质与平滑肌成分很少。 前列腺癌（Prostatic carcinoma）发生部位： 外周带—75% 中央带—25% 前列腺增生(Benign Prostatic Hyper- plasia)发生部位： 几乎均起源于中央带。 目前诊断前列腺癌的主要方法 前列腺特异性抗原（PSA） 直肠指诊 超声（直肠超声） 穿刺活检 MRI 常规MRI成像的优点 多方位成像 良好的软组织分辨力 多种检查序列的开发 对前列腺癌的检出率约50%-70% 可对前列腺周围的情况作出准确评估 常规M