外科学：食管癌.pptxVIP

食管疾病（外科） 食管癌：食管良性肿瘤：腔内型（息肉、乳头状瘤） 黏膜下型（血管瘤、颗粒细胞成肌细胞瘤) 壁间型（平滑肌瘤、间质瘤）腐蚀性食管灼伤：贲门失弛缓症：反流性食管炎：食管憩室：咽食管憩室、食管中段憩室、膈上憩室为何如此消瘦？食管癌！！！影响进食食管癌esophageal carcinoma一、概述食管癌（esophageal carcinoma）是起源于食管粘膜上皮细胞的恶性肿瘤、是常见消化道恶性肿瘤。典型表现：进行性吞咽困难二、流行病学常见的消化道恶性肿瘤全球第9大恶性疾病，30万人/年死亡中国约15万人/年死亡性别：男＞女； 年龄： 40岁以上多发，60-64岁高发二、流行病学欧美：2-5 /10万（亚、非、拉美的黑人、华人、 印度人、日本人、巴西、智利等高发）亚洲： 1.2-32 /10万国内：冀、晋、豫三省交界处32/10万 河南林州全国之最：1970年180.89/10万 2003年 82.80/10万世界、中国食管癌高发区图三、病因学多方面、复杂因素，有主导因素，有促进因素重度饮酒：发生率增加7-50倍吸烟：发生率增加3-8倍化学性、生物性：亚硝胺、真菌、霉变食物缺乏维生素：维生素A、B2、C不良饮食习惯：过硬、过热、过快口腔不洁、慢性食管炎：龋齿、牙周病遗传易感因素：四、病理（食管分段标准与发生率）20%50%30%国际抗癌联盟（UICC）四、病