血液净化室医院感染管理制度.docxVIP

血液净化室医院感染管理制度 一、血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和医院感染控制的原则，做到布局合理、分区明确标识清楚，符合功能流程和洁污区域分开基本要求。患者通道及工作人员通道不得交叉逆行。 二、工作人员严格执行标准预防操作规程，加强个人防护。 三、严格执行《医务人员手卫生管理制度》。 四、对所有初次透析的患者进行乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋体、艾滋病病毒(HIV)感染的相关检查，每半年复查1次。 五、HBsAg阳性、抗-HCV阳性、抗-HIV阳性及梅毒感染患者不得重复使用血液透析器。 六、患者透析室分为普通患者及隔离患者透析室；乙肝、丙肝患者应分区、分机透析。 七、每一个复用的透析器只能应用于同一透析患者。凡使用可复用透析器，必须按卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行处理。一次性透析器、透析管路严禁重复使用。 八、各区域护理人员相对固定，实施分组护理。 九、医务人员定期接受健康体检，包括HBV、HCV、HIV等血源性传播疾病病原体相关标志物的检查。 十、合理使用抗生素，对透析过程中出现发热及其他不良反应的患者，及时留取标本送检，查找感染源，采取控制措施。 十一、当血源性传播疾病病原体感染标志物初次检测为阴性，再次检测呈阳性时，应立即报告医院感染管理科。 十二、定期对透析用水、透析液、空气、物体表面、医务人员手进行质量监测。 十三、治疗室的管理，按照《治疗室医院感染管理制度》执行。 十四、医疗废物的管理，按照《医疗废物管理制度》执行。