慢性咳嗽的常见病因与临床特点邓力.pptx

慢性咳嗽的常见病因及临床特点;目录;慢性咳嗽概述;为什么要重视儿科慢性咳嗽的诊治;目前，小儿慢性咳嗽的及时正确诊断率并不高， 这一方面是由于咳嗽仅仅是一种症状，许多家长 不以为然，凭经验给患儿服用从药房自购的非处 方化痰药物，尽管效果不理想，仍习惯在； 另一方面许多儿科医生也经常疏忽咳嗽症状或仅仅停留在对症治疗上;咳嗽为儿科门诊最常见的症状;儿童慢性咳嗽的流行病学特点;慢性咳嗽诊断时限尚不完全统一;;美国指南关于儿科咳嗽的定义;咳嗽的危害;咳嗽的治疗费用高昂;慢性咳嗽的病理生理基础;儿童慢性咳嗽的危害;慢性咳嗽的病因;慢性咳嗽的病因;慢性咳嗽的不同年龄段;年龄为儿科咳嗽诊断的重要线索;儿童慢性咳嗽诊断程序探讨;婴幼儿期;感染性疾病;儿童原发性肺结核;;;例１;例１结核;例２结核;气道异物;; 患儿，男，1岁 咳喘20余天入院。无异物吸入史． 外院抗炎平 喘效果不佳。;　　　　　　　胸片：左下肺气肿。 ;; 患儿，女，2岁 咳喘２0余天入院。 既往有喘息发作史。 胸片+胸透：支气管炎。 抗炎平喘效果不好。 ;;;;消化道疾病;先天性畸形;先天性肺发育不良;;;;;;学龄前期和学龄期儿童慢性咳嗽的主要病因;鼻后滴流综合症;PNDS;;;鼻后滴流综合症;PNDS的发病机理;PNDS的诊断;PNDS的治疗;PNDS的治疗;胃食管反流疾病;胃食管反流疾病;胃食管反流疾病;胃食管反流疾病;胃食管反流疾病;胃食管反流疾病;感染后咳嗽;感染后咳嗽;感染后咳嗽;感染后咳嗽;感染后咳嗽治疗;感染后咳嗽治疗;咳嗽变异性哮喘;咳嗽变异型哮喘的特点;;CVA和典型哮喘诱导痰嗜酸细胞和ECP水平比较;Niimi,et A,et al. Eur Respir J 1998; 11: 1064–1069;白三烯在CVA中的作用;Niimi A，Eur Respir J 1998; 11: 1064;Nakajima T, Allergol Int. 2006;55(2):149-55 ;咳嗽感受器敏感性及气道反应性;;咳嗽变异性哮喘;咳嗽变异性哮喘;咳嗽变异性哮喘;某些药物诱导的咳嗽;某些药物诱导的咳嗽;心理性咳嗽;心理性咳嗽;心理性咳嗽;心理性咳嗽;慢性咳嗽的诊断过程;;慢性咳嗽的诊断过程;慢性咳嗽的诊断过程;慢性咳嗽的规范化治疗;儿科慢性咳嗽评估（一般原则）;总结;谢谢