咳嗽急性支气管炎中医诊疗规划方案.docxVIP

咳嗽 ( 急性支气管炎 ) 优势病种诊疗方案 ( 急诊科 2016 年) 病名：咳嗽 中医病名：咳嗽病 西医病名：急性支气管炎 急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急 性气 - 支气管黏膜炎症。多为散发，无流行倾向，年老体弱者易感。临床症状 主要为咳嗽和咳痰。常发生于寒冷季节或气候突变时。也可 由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。 急性支气管炎属于中医“咳嗽病”范畴。一、诊断 ( 一) 疾病诊断 1、 中医诊断： 咳逆有声，或伴咽痒咳痰。 外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。 内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。 2、 西医诊断： (1) 发病急，常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳，或有少量 粘液 痰，伴胸骨后不适感或钝痛，有细菌感染时可有粘液脓性痰。支 气管痉挛时 有气喘，全身症状有轻度畏寒、发烧，体温 38C 左右。 (2) 肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙，或可闻散在的干、湿罗 音。 血液白细胞数大多正常，细菌感染时增高。 胸部 X线检查正常，或有肺纹理增粗。 病程一般为自限性，全身症状 3? 5 天消退，咳嗽咯痰症状 有时 可延续 2? 3 周才消失。 应排除百日咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核 1 ( 二) 证候诊断 (1) 风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无 汗。舌 苔薄白，脉浮紧。 (2) 风热犯肺：咳嗽气粗